大家好，我是你的中医朋友赵健樵，
《黄帝内经》有云：’有诸形于内，必形于外。’耳鸣看似是耳朵的问题，实则是体内脏腑功能失调的’警报’。
中医认为，耳鸣与肝、肾、脾、心等脏腑密切相关，
尤其是以下三种证型最为常见：
1. 气血亏虚型耳鸣
《黄帝内经》云“气为血之帅，血为气之母”，归脾丸以黄芪、党参补气，当归、龙眼肉养血，专治“血不养窍”之耳鸣。
如果长期熬夜、过度劳累或饮食不节，导致心脾两虚、气血生化不足，耳窍失养。
打开今日头条查看图片详情
主要症状就是：耳鸣声如心脏搏动，伴耳胀闷、头晕、面色苍白、失眠多梦。
适用中成药：归脾丸
方中党参、白术、茯苓健脾益气，龙眼肉、酸枣仁养血安神，通过补益心脾、气血双补，改善耳部供血。
打开今日头条查看图片详情
2. 肾阳不足型耳鸣
张仲景言“肾气不足，则耳鸣耳聋”，方中附子、桂枝温阳，地黄、山茱萸滋肾，阴阳双补。
主要症状就是：耳鸣如蝉鸣，伴腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多。因为肾阳亏虚，耳窍失养。
适用中成药：金匮肾气丸
打开今日头条查看图片详情
附子、桂枝温补肾阳，熟地黄、山药滋阴填精，阴阳双补，恢复肾气化功能。
注意：阴虚火旺者禁用，忌生冷。
3. 脾胃虚寒型耳鸣
《伤寒论》云“脾欲缓，急食甘以缓之”，附子、干姜温中，党参、白术健脾，专治“中焦虚寒”之症。
主要症状就是：耳鸣如蚊噪，伴腹胀、大便溏薄、四肢不温。
打开今日头条查看图片详情
病因：脾阳不足，清阳不升，浊阴上逆。
适用：附子理中丸：附子、干姜温中散寒，党参、白术健脾益气，恢复脾胃运化功能。
打开今日头条查看图片详情
像我门诊上这个李女士，32岁，带货主播，每日直播6-8小时，长期熬夜，用嗓过度。
近3个月出现持续性耳鸣，声如蝉鸣，伴头晕乏力、食欲不振、大便溏稀，月经量少色淡。
我看她舌淡苔白，脉细弱，属心脾两虚、气血不足。耳鸣是因为气血濡养不足，导致耳窍失养。
打开今日头条查看图片详情
我给她用的就是归脾丸加减方来帮她补益心脾，养血安神。配合少量金匮肾气丸温补肾阳，促进气血生化。
坚持调理一段时间后，李女士反馈说耳鸣声减轻，睡眠改善；后边继续调整方子，她说耳鸣基本消失，月经量恢复正常，
巩固后现在她反馈说：感觉每天都干劲满满，体力充沛，直播状态都提上去了。
其实啊，耳鸣是身体发出的’求救信号’，很多人都不当回事，但是其实对整个生活质量都是有影响的，这时候就需要透过现象看本质