一纵轴扫查:
1.骶正中嵴纵轴矢状位扫查切面:将超声探头纵轴矢状位置于骶骨中线水平,来回前后移动探头位于骶正中嵴,超声图像中骶正中嵴骨面呈连
续、不规则、高回声波浪线。
2.L5S1关节突关节-S1骶后孔纵轴矢状位切面:将探头自骶正中嵴纵轴矢状位扫查切面先向外向头侧平行移动,同时扫查并定位L5-S1关节突关节。
3.骶裂孔正中位纵轴矢状位扫查切面:将探头自上述切面向尾端滑动,直至骶正中嵴高回声骨线消失,取而代之的是呈中高回声的骶尾韧带,深层高回声线为骶骨底,两者之间低回声区域为骶裂孔入口。
4.骶尾关节-第1尾骨关节正中位纵轴矢状位切面:将探头继续向尾端滑动,呈线状、高回声的骶骨底远端出现的第一个“切迹”即为骶尾关节,骶尾关节远端出现的第一个骨性“切迹”为第一尾骨关节。
二、横轴切面:
1.近端骶正中嵴横轴正中位切面:将探头放置于骶骨中线位置,区分L5与S1声像图,将探头横切。置于两个正中嵴之间,显示可见超声束穿过,穿过地方即为S1骶后孔,左右各一。
2.骶髂关节上开口横轴旁正中位切面:当扫查到S1骶后孔后,将探头向外侧平移,直至扫查到髂骨翼后,略将探头倾斜扫查。超声图像中髂骨翼与骶骨外侧嵴之间形成的“缝隙”为骶髂关节上开口处。
3.骶角横轴正中位切面:将探头自近端骶正中嵴横轴正中位扫查切面向尾端滑动,可见一“青蛙🐸”眼征,即为骶角横轴切面。
4.尾骨角横轴正中位切面:将探头自上述切面再向尾侧移动,可见2个比骶角小的骨性突起,为尾骨角。
5.第4骶后孔横轴旁正中位切面:将探头自上述切面向外向前稍移动,可见第4骶后孔横轴旁正中位扫查切面。
6.第3骶后孔又称骶髂关节下口横轴旁正中位切面:将探头向头侧平移,直至扫查到S3骶后孔,又称骶髂关节下口切面。骶髂关节下口是骶髂关节腔距离体表相对最近的部位。