今天你拉了吗?

拉完粑粑回头看一下了吗?

粑粑正常吗?

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别急,粑粑里有学问

看到粑粑带血

很多人的第一反应:

痔疮破了、月经期

还有一种更可怕的情况

结直肠癌

结直肠就是我们身体中的大肠,最主要的作用是将消化后的食物残渣,以大便形式排出体外。

结直肠癌也就是我们说的肠癌,它包括结肠癌直肠癌,是最常见的消化道肿瘤之一。

早期结直肠癌患者可能没有什么明显的症状,病情发展到一定程度可能会出现:

  1. 排便习惯改变

  2. 大便性状改变(大便变细、血便、黏液便等)

  3. 腹胀、腹痛或腹部不适

  4. 腹部肿块

  5. 贫血、消瘦、乏力

痔疮和结直肠癌患者都会有便血的症状,也正因为这样,一些结直肠癌的患者出现便血后,误以为是痔疮不当回事,以致于错过结直肠癌的最佳治疗时机。

那么同样是便血,如何区分结直肠癌和痔疮呢?

痔疮患者的便血:

痔疮出血是因为拉粑粑时,大便摩擦直肠和肛管的黏膜及表面,从而导致血管破裂,引起出血,一般出血颜色比较鲜红,少数痔疮的出血由于在直肠内停留时间较长,可能会出现便血颜色较深的情况。有的人会出现大便滴血,手纸上带血的情况。通常,在便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。

排便时一般血是附着在大便表面或者是大便与血不混,便血一般在几小时或者几天停止

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结直肠癌患者的便血:

结直肠癌患者便血颜色一般比较暗红,并且带有黏液,血液往往和粑粑是混在一块的。

并且,结直肠癌患者多数伴有排便习惯的改变,包括大便次数增多,比如原来是一天一次大便,现在几天一次或一天十几次,肛门下坠感(感觉肛门有东西在拽着肠子),排便不尽感(感觉大便没有解干净),大便变细,稀水便,脓血便

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这种排便习惯的改变很少出现缓解,多数都会逐渐加重。

注意!普通人仅靠观察便血症状,难以将痔疮与结直肠癌完全区分开。一旦发生便血,应该及时到医院让专业医生来判断。

● 本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史);

● 腹部和盆腔肿瘤放疗史;

● 一级亲属有结直肠癌病史(一级亲属:父母、子女,以及同父母的兄弟姐妹);

● 本人有结直肠腺瘤(息肉)病史;

● 具有8年以上长期不愈炎症性肠病、排便习惯改变;

大便变细带血?华西医生:这几个症状是肠癌预警!致癌习惯你还在做吗?

● 符合以下任意2项及2项以上者:

慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病或胆囊切除史、长期精神压抑等。

针对这些高危人群,有不同的筛查策略,这就需要到胃肠外科、消化内科门诊进行评估。

对于没有上述任意一条的一般风险人群,建议40岁起开始接受结直肠癌风险评估。

 1 

 健康饮食

饮食因素在结直肠癌的发生发展中起着至关重要的作用,高脂肪、低纤维素、缺乏维生素、缺钙等饮食因素增加了结直肠癌的发病率。另外,吃的红肉,或者腊肉、熏烤肉等加工肉类过多,也会增加结直肠癌的患病风险

所以预防结直肠癌的发生,培养良好的饮食习惯至为重要。

多吃高膳食纤维类食物,例如,燕麦片、红薯、菌菇、蔬菜、水果等,有助降低结直肠癌发病率。

红肉类(比如牛肉、羊肉、猪肉)、加工肉类(比如香肠、培根、腌腊肉、烟熏肉)不要吃得太多。建议食用肉类以鸡、鸭、鹅、鱼等白肉为主。

 2 

 戒烟戒酒

长期抽烟、长期大量饮酒是结直肠癌的重要危险因素。

 3 

 避免久坐

久坐不仅与患上心脏病、深静脉血栓形成、糖尿病和肥胖的风险升高有关,也与多种癌症的风险增加有关,结直肠癌就位列其中。

 4 

 避免肥胖

近年越来越多的研究表明,肥胖不仅与心血管疾病、糖尿病等密切相关,还是结直肠癌的危险因素之一。

 5 

 积极治疗癌前病变

结直肠癌癌前病变主要有腺瘤、家族性腺瘤性息肉病、溃疡性结肠炎。有上述疾病者,早进行医疗干预,可以大大减少结直肠癌的发生。

 6 

 定期筛查

筛查有助于结直肠癌的早发现、早诊断和早治疗 , 是预防结直肠癌和降低结直肠癌累积病死率的重中之重。


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参考文献

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