食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤，占所有食管良性病变的70%-80%。多为单发，大多位于食管中、下段，起源于食管黏膜肌层和固有肌层，向管腔内外缓慢生长，但不侵犯黏膜和黏膜下层。可发生于任何年龄段，发病高峰年龄为30～50岁，男女患者比例约为2∶1。直径通常在2～5cm，大于5cm的肿瘤较为罕见。大多数食管平滑肌瘤患者是偶然发现的，通常无临床症状，常在内镜或钡餐检查时无意间被发现。出现临床症状时则病灶直径通常较大，常见症状表现为吞咽时固定部位哽噎感、胸骨下或上腹部疼痛或受压感、消化功能紊乱，食管近端病变易引起异物感、胸部不适感。少数巨大肿瘤压迫气管，表现为呼吸道症状。严重者可能恶变。