大家好，我是你的中医朋友赵健樵，大家也可以叫我老赵，
精索静脉曲张手术不是一劳永逸的办法，手术原理就是把曲张的精索静脉血管结扎或者切掉。造成曲张的根本原因不解决，就还是有可能复发的。
我今天想说的是精索静脉曲张内径不超过3.0mm，保守治疗是极大可能下去的。
如果你经常感到精神不振、身体没有力气、腰酸腿软、头晕耳鸣并同时伴随有性功能减退、精索静脉曲张、食欲不振、消化不良、腹胀等症状。那你就可能是脾肾两虚了。
门诊上有个患者李先生，今年才32 岁。因阴囊坠胀不适数月前来找我就诊，检查发现左侧精索静脉曲张，内径约2.5mm。
李先生的主要症状就是阴囊时有坠胀疼痛，久站或劳累后加重，伴有腰膝酸软，神疲乏力。面诊的时候我看他面色少华，舌淡苔白，脉沉细。
他这个典型就是脾肾两虚，气血不畅引起的。
所以主要的改善方法也是从健脾补肾，活血化瘀为主：脾肾两助丸加减：党参、黄芪、白术、鸡内金、川芎、山药、白芍、茯苓、熟地、枸杞、山茱萸、小茴香、补骨脂、杜仲、牛膝、锁阳、肉苁蓉等……
这个是宋代的《太平惠民和剂局方》里边一个很有名的滋补金方，还受过乾隆皇帝的称赞。
后边坚持调理两周后，阴囊坠胀疼痛明显减轻，腰膝酸软、神疲乏力等症状也有所改善。调整方子，继续服用，又复诊两周告知不适症状基本消失，后继续服用3月余，复查精曲消失
那就有人问了：“赵主任，为什么这个方子效果这么好？”
因为方子中的山药可以养阴固精；山萸肉可以改善遗精，肾阳虚导致的腰膝酸软等症状；它里面有党参、黄芪、茯苓、白术等补脾益气的药物，还有鸡内金、使君子等健脾消食的药物；
同时加入陈皮、半夏等行气化痰的药物；当归、川芎、白芍和熟地补血养血，杜仲和牛膝补益肝肾、强筋骨；搭配土 鳖虫和郁金活血化瘀，疏通堵住的淤血，小茴香温肾阳，促进脾的运化功能；最后加入枸杞子、山茱萸滋补肾阴；
总之，如果你有长时间肾虚不调阴阳两虚导致的精索静脉曲张，就可以参考脾肾两助丸进行调理。