你是否有过这样的经历——
刷牙时牙膏泡沫泛着淡淡的血丝
早上开口说话被同事悄悄递来薄荷糖
笑的时候不小心露出牙齿
竟有一些讨厌的黄棕色“斑点”
挂在牙上！
别以为这只是“牙渍”
它很可能是牙结石！
今天，我们就来揭开牙结石的真面目，看看它到底有多“坏”，以及你该如何反击！
什么是牙结石？
牙结石，俗称“牙石”，很多人会把牙结石和牙菌斑搞混，其实两者是 “前后辈” 关系。牙结石是牙菌斑矿化后形成的硬性沉积物，简单说就是 “变硬的牙菌斑”。
它是由牙齿表面的牙菌斑和软垢，在唾液中的矿物质（主要是钙、磷盐）长期作用下，逐渐沉积、钙化而形成。一旦形成，它就像水壶里的水垢一样，紧紧附着在牙齿上，无法通过日常刷牙、漱口去除。
根据沉积位置，我们通常将其分为两类：
龈上牙结石
位于牙龈缘以上，肉眼可见。通常呈黄色或白色，质地较硬。
龈下牙结石
位于牙龈缘以下、牙周袋内，肉眼不可见。通常呈褐色或黑色，质地更坚硬，像水泥一样，对牙周组织的破坏性更大。
牙结石的“三步走”发展史
牙结石的形成并非一蹴而就，它经历了从“软”到“硬”的演变过程：
FIRST
牙菌斑“安家”
我们的口腔不是一个无菌环境。进食后，食物残渣、细菌和唾液会混合在一起，在牙齿表面形成一层无色、黏稠的牙菌斑生物膜。这是牙结石的“前身”和“原材料”。它可以在牙齿清洁后的几小时内迅速重新形成。
SECOND
牙菌斑“变结实”
如果牙菌斑没有被及时清除（例如刷牙不彻底），唾液中的钙、磷离子就会逐渐侵入牙菌斑基质，使其发生钙化。这个过程通常在牙菌斑形成后的1-14天内开始。软垢逐渐变硬，最终形成坚硬的牙结石。牙结石形成的速度因人而异，同一个人，口腔内不同的部位，其沉积速度也是不同的，这主要与机体的代谢、唾液的成分、菌斑数量、牙齿排列不齐以及口腔卫生差等密切相关。
THRID
牙结石“越积越多”
一旦形成牙结石，它就会成为新的 “细菌附着点”—— 牙结石表面粗糙，比光滑的牙齿表面更容易粘住牙菌斑，而牙菌斑又会继续矿化，让牙结石越来越厚、越来越大，甚至从牙龈表面延伸到牙龈沟里，形成龈下牙结石。
牙结石的危害不仅是不美观！
很多人认为牙结石只是影响美观，殊不知它是一个“沉默”的健康杀手。
口臭的“元凶”
牙结石的多孔结构极易吸附细菌和食物残渣，这些物质腐败分解后会产生难闻的硫化物，导致顽固性口臭。
牙龈炎的“导火索”
牙结石为菌斑的进一步积聚和矿化提供理想的表面，进而引发牙龈红肿、出血、疼痛等症状，这就是牙龈炎。
牙周病的“罪魁祸首”
如果牙龈炎得不到治疗，炎症会向深部扩散，导致牙周袋加深、牙槽骨吸收，这就是牙周炎，随着支撑牙齿的骨头被逐渐破坏，牙齿会出现松动、移位，甚至最终脱落。
龋病（蛀牙）的“帮凶”
牙结石的多孔结构容易吸收大量的细菌毒素，牙结石所在之处，就是细菌的“大本营”。这些细菌会代谢食物中的糖分，产生酸性物质，腐蚀牙釉质，导致蛀牙。
妨碍口腔清洁和治疗
大块的牙结石会阻碍清洁，使牙刷和牙线无法发挥有效作用。同时，在进行牙齿修复（如镶牙）、正畸治疗时，牙结石也会影响治疗的精确度和效果。
牙结石的正确处理方法
一旦牙结石形成，靠任何家用方法（刷牙、漱口水、偏方）都无法去除。牙结石的硬度决定了唯一有效的方法就是专业洁牙（洗牙）。目前，临床上最主流、最有效的方法是超声波洁牙。
原理：利用超声波洁牙机头的高频振动和水流，将牙结石震碎并冲洗下来。
过程：医生会根据您的牙结石情况，针对性地清洁龈上结石和龈下结石。对于牙周炎患者，可能还需要进行更深层次的“龈下刮治和根面平整术”（俗称“深刮”）。
关于洗牙的这些认识误区
你一定要知道
洗牙会损伤牙齿？
超声机头震荡冲击的力度是不会对牙齿有磨损的，不会损伤牙釉质。
洗牙会让牙缝变大？
变大的牙缝是被牙结石填满和撑开的“假象”，洗牙只是清除了本不该存在的异物，还原了牙齿真实的健康状况。
洗牙会让牙缝变敏感？
洗牙后短暂敏感是因为牙结石隔绝了外界的刺激，清除后牙齿需要短暂适应，通常会很快缓解。
来源 | 口腔科 王茹