微精选

血脂异常已成为现代人体检单上的’常客’，主要表现为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL）其中一项或几项升高，高密度脂蛋白（HDL）降低。

血脂，就是血液中各种脂类。当这些脂类中的“坏分子”过多堆积在血液中，其中一些就会在血管壁沉积并且逐步形成斑块，引起血管腔狭窄、供血不足，这会加速心脏、肾脏等重要器官功能衰退。

因此，平时要积极采取措施来调脂。

除了药物治疗，饮食调控是降脂的基石。研究发现，经常食用以下6类食物对改善血脂具有显著效果，但最后一种存在潜在风险，需格外警惕！快跟随肾上线一起了解。

01 鱼和虾

 推荐理由：

与猪牛羊肉相比，鱼肉和虾肉的脂肪含量明显要低很多，且主要以不饱和脂肪酸为主，这些特点对降脂很有帮助。

猪肉的脂肪含量约30%，而鱼肉脂肪含量通常在10%以内，虾肉脂肪含量约1~2%。

欧米伽-3不饱和脂肪酸可减少肝脏分泌富含甘油三酯的脂蛋白，从而降低甘油三酯。

而许多鱼和虾肉中就含有欧米伽-3不饱和脂肪酸（EPA和DHA）。

富含欧米伽-3不饱和脂肪酸的鱼和虾↓

如果你平时吃肉主要是猪牛羊肉这些红肉为主，建议适当增加鱼虾这类白肉的比例、减少红肉比例，更有助防治高血脂。

 食用建议：

每周至少2次，总计约300-500g。

尽量选择蒸、煮的方式烹饪，红烧的话用少许油稍微煎一下即可，避免油炸。

对于合并痛风/高尿酸的肾友，优先选择嘌呤含量低的鱼，比如桂花鱼、鳕鱼、鲤鱼、武昌鱼等，只吃鱼肉不喝鱼汤。

02 大豆及豆制品

 推荐理由：

大豆是植物来源的优质蛋白，大豆的脂肪含量低，约为同等重量猪肉的一半。

大豆富含膳食纤维，膳食纤维在肠道与胆酸结合，可减少脂类的吸收，降低胆固醇。

高膳食纤维还可提高胰岛素敏感性，有利于脂代谢的调节。

 食用建议：

大豆包括黄豆、青豆、黑豆，以它们为原料加工的食品就叫豆制品，比如豆腐、豆干、豆皮、豆浆等。

很多肾病患者“谈豆色变”，其实豆类并不伤肾，可以作为常客纳入食谱中。

肾友每天可以吃1-2两左右的豆制品。

03 粗杂粮

 推荐理由：

在过去，能顿顿吃细粮无疑是一种幸福，现在，过多的精米白面对健康却成为一种负担。

我国的高血脂食养指南建议，每日膳食包含25~40g膳食纤维（7~13g水溶性膳食纤维）。

深加工后的精米白面缺少这些营养成分，而粗杂粮如糙米、荞麦、莜麦、燕麦、玉米、小米、红薯、山药则表现得很优秀。

100g糙米饭的膳食纤维含量是1.7g，而100g白米饭仅有0.3g。

 食用建议：

慢性肾脏病1-2期的肾友以及普通人群，每天粗杂粮可占到所有主食的1/3。

慢性肾脏病3-5期的肾友，因为需要限钾、限磷，每天粗杂粮可占到所有主食的1/5。

把粗杂粮提前浸泡焯水，可以去除一部分钾和磷。

04 新鲜蔬菜、水果

 推荐理由：

蔬菜是低热量、低脂肪食物，有助于控制体重、改善血脂。

蔬菜、水果富含膳食纤维，可以延缓食物吸收，减慢葡萄糖和脂肪酸的吸收速度，让血脂和血糖更稳定。

蔬菜、水果富含维生素C、多酚等抗氧化成分，有助于减少低密度脂蛋白胆固醇（即坏胆固醇）对心血管造成的伤害。

蔬菜、水果含天然植物甾醇，能抑制胆固醇吸收。

 食用建议：

每天300-500g蔬菜，其中深色蔬菜（红黄绿紫）占到一半以上。

每天200-350g水果，直接吃，不要榨汁。

慢性肾病4-5期的肾友容易发生高钾血症，水果可以减量到100g左右，同时需避开含钾很高的水果，比如榴莲、香蕉等；蔬菜可以先焯水去钾后再吃，优先低中钾食物→一个超实用的去钾、去磷办法

05 鱼油

 推荐理由：

鱼油是从深海鱼中提取出来的Omega-3脂肪酸，主要有效成分是二十碳五烯酸（EPA）与二十二碳六烯酸（DHA）。

鱼油通过减少甘油三酯合成、分泌，以及增强其清除达到降低甘油三酯的效果。

研究发现，每天摄入4g高纯度鱼油，可降低患者的甘油三酯水平约20-30% 。

 食用建议：

纯度：使用高纯度鱼油，避免摄入无效成分和杂质。

剂量：2-4g鱼油/天。

方法：分2-3次，随餐或餐后吃。

06 红曲（但不建议）

 不推荐理由：

红曲是由大米发酵制成，外观呈红色的米。

红曲米在发酵过程中会产生一种叫莫纳可林K的物质，这种物质和降脂药洛伐他汀化学结构相同。

各种他汀类药物本身就是降脂一线药，而红曲米同样是他汀成分，因此红曲米确实能帮助降血脂。但问题在于，医生开的他汀类药物作为处方药，每片药的剂量是固定的，安全性和稳定性更有保障，而红曲米里所含他汀的剂量并不稳定，有时低有时高。

这种剂量不稳定会给人带来安全风险，他汀类药物剂量越高效果越强但副作用发生率也更高。如果一不小心你吃的这次红曲米产生的他汀剂量过高，就有可能发生肝损伤、乏力、肌肉疼痛、横纹肌溶解甚至急性肾损伤。

另外，生产质量也是一个需要重视的问题，如果工艺不合格，可能会附加产生一些对人体有毒的菌株和成分。

前不久，日本一个制造商生产的红曲保健品就因含有杂质软毛青霉酸，导致很多人发生急性肾损伤。

综上所述，红曲米虽然能降脂，但安全性还不如正经吃他汀类降脂药，成分都是一样的，而医生指导用药安全性更有保障。

希望这篇文章能帮助大家更好地管理血脂，保护肾脏健康！

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