上周日凌晨，急诊室的门被猛地推开，一个年轻男子背着个女子冲进来，女子脸色惨白，双手死死捂着右下腹，嘴里哼哼着“疼得受不了”。
“医生快救救她！我们爬山时她突然喊肚子疼，我说送她下来，她非要爬到山顶，现在越来越疼！”男子急得满头大汗，声音都在抖。
女子叫林微，35岁，当天和男友去爬城郊的野山。
爬到半山腰时，她突然觉得右下腹一阵刺痛，男友劝她返程，她却说“平时练瑜伽都没事，这点疼不算啥”，硬撑着又爬了20分钟，最后疼得直不起腰，才被男友背下来。
之后120疾驰而来，紧急送医。
做B超时，医生发现她腹腔里全是积液，穿刺针一抽，出来的全是鲜红的血——初步诊断“黄体破裂，腹腔大出血”。
紧急推进手术室时，她的血压已经降到80/50mmHg，出现休克迹象。
医生反复同患者家属沟通病情：救命就得切除一侧卵巢，否则命都保住不住！
没办法，家属无奈含泪地签了手术同意书。
为了止血救命，医生不得不做了手术。
当她的父母在手术同意书上签字时，手止不住地抖，男友更是不住的忏悔：“早知道会这样，我就是绑也要把她绑下来！”
然而，一切都晚了。
最后，命救下来了，一侧卵巢却没了。
什么是黄体破裂？为什么爬山会致命？
林薇的主治医生解释，黄体破裂是育龄女性常见的“隐形杀手”，很多人却一无所知—— 女性排卵后，卵巢上会形成一个“黄体囊肿”，大小像黄豆到鸽子蛋不等，主要功能是分泌孕激素。
这个囊肿很脆弱，就像个“薄皮气球”，如果腹部受到外力撞击、挤压，或者剧烈运动导致腹压突然升高，就容易破裂出血。
林薇爬山时，频繁弯腰、登台阶，加上她硬撑着快速攀爬，腹压持续增加，直接导致了黄体破裂。
更危险的是，黄体破裂出血是“内出血”，血液流在腹腔里，不像外出血那样容易发现，等出现剧烈腹痛、休克时，往往已经失血过多。
“很多女性把这种腹痛当成’岔气’’痛经’，硬扛着不就医，最后耽误了最佳时机。”医生说，临床中像林薇这样因延误治疗被迫切除子宫的案例，每年都会遇到几起。
黄体破裂的4个信号，别当成“小毛病”
黄体破裂的腹痛很容易和宫外孕、阑尾炎混淆，但它有几个典型特点，育龄女性一定要记牢：
1. 突发单侧下腹痛，位置固定
疼痛多集中在右侧或左侧下腹部（对应卵巢位置），像针扎或刀割一样，突然发作，可能伴随坠胀感。林薇最初就是右下腹痛，这和她右侧卵巢的黄体破裂位置一致。而阑尾炎是“转移性腹痛”（先胃疼再转移到右下腹），宫外孕多有停经史，可通过这些区别初步判断。
2. 运动、用力后突然加重
咳嗽、打喷嚏、跑步、跳跃、搬重物，甚至性生活后突然疼得更厉害，很可能是腹压增加导致黄体破裂。
林薇就是在爬山登台阶时，疼痛突然加剧。
3. 伴随头晕、心慌、出冷汗
如果出血多，会出现失血性贫血症状：头晕眼花、心跳加快、手脚冰凉、出冷汗，严重时会晕厥、休克。林薇被送医时已经出现这些症状，说明出血量超过了1000ml（相当于全身血液的1/5）。
4. 月经后半段高发
黄体期在月经来潮前7-10天，所以黄体破裂多发生在“月经干净后10天到下次月经来潮前”。
林薇出事时，正处于月经周期的第22天，刚好是黄体囊肿最饱满的时期。
这3类女性最危险，运动时一定要当心 医生提醒，以下3类育龄女性（20-40岁）是黄体破裂的高危人群，尤其要注意避免剧烈运动：
1. 月经后半段爱运动的女性：爬山、跑步、跳绳、瑜伽中的高难度腹部动作，都可能增加腹压，诱发破裂。建议黄体期尽量选择散步、轻柔拉伸等温和运动。
2. 有黄体囊肿病史的女性：如果体检发现卵巢上有黄体囊肿（直径超过3cm），更要小心，避免腹部受力，最好每2个月做一次B超监测囊肿大小。
3. 腹部曾受撞击的女性：比如骑车摔倒、被撞过腹部，即使当时没事，也可能损伤卵巢，增加黄体破裂风险。
出现腹痛别硬扛，这样做能救命！
如果在月经后半段出现突发下腹痛，尤其是运动后，一定要这样做：
1. 立即停止活动，平躺休息：别再走动、用力，平躺时可以稍微抬高下肢，减少出血。
2. 别吃止痛药：止痛药会掩盖疼痛症状，让医生难以判断病情，延误诊断。
3. 及时打120：如果腹痛不缓解，或出现头晕、心慌，立即拨打急救电话，说明“月经后半段、运动后突发下腹痛”，让医生提前做好止血准备。
病房里的后悔，再也回不去的遗憾。
其实，黄体破裂本身并不可怕，早期发现及时，通过保守治疗或微创手术就能止血，很少需要做手术。
但很多人像林薇这样，把“突发腹痛”当“小毛病”硬扛，最后把“可治的病”拖成了“终身遗憾”。
希望这个案例能提醒所有育龄女性：月经后半段别逞强，运动后突发下腹痛别硬扛——你的身体比“登顶的风景”“一时的好胜心”更重要。
毕竟，有些遗憾一旦造成，就再也无法弥补。
备注：阅读需要，案例病情过程略有改编。图文来源网络，图文无关。
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