记录中医学习日记第308天

每日运动、读书、讲课:

日日行,不怕千万里;

常常做,不怕千万事。

一药、一方、一条文

(柏子仁、越婢加术汤、伤寒论177条

(药)



(方)

越婢加术汤

【辨】越婢汤证(周身浮肿、脉浮、恶风者。)见小便不利或湿痹疼痛者。

308.柏子仁、越婢加术汤、伤寒论177条

【方】麻黄18克,石膏45克,生姜9克,大枣5枚,甘草 6克,白术12克。

【解】白术性苦温,健中、生津、 利湿,主风寒湿痹。

《金匮要略 ·水气病脉证并治》第5条:里水者,一身面目黄肿, 其脉沉,小便不利,故令病水。假令小便自利,此亡津液,故令渴也,越婢加术汤主之。

     黄肿,指水肿微发黄色,为水因热蒸之象,但不是黄疸。

《金匮要略 ·水气病脉证并治》第25条:里水,越婢加术汤主之, 甘草麻黄汤亦主之。

    《金匮要略 ·水气病脉证并治》篇有风水、皮水、正水、石水和黄汗五种,本条的里水,是病水的原因,即风气相搏的风水风水是外因,小便不利为内因,故以里水区别。

(条文)

177、伤寒脉结代心动悸,炙甘草汤主之。

学而:
表证因失治或误治,致人虚而表证消失,患者表现为脉结代,心动悸的,为炙甘草汤主治之证。

脉结代——里气虚衰,气血不畅,脏器病变。

心动悸——气血不足,心阳不振。

炙甘草汤——通阳复脉,滋阴补血。

炙甘草、人参、生姜、大枣——补中、益气、和胃。

阿胶、生地、麦冬、麻仁——养阴、生津、补血。

桂枝——-强心温肝,化生血液。

清酒——行气和血,疏通百脉。

(小记)

 人皆草木不必成材(冯唐)

   小时候的作文,总是“特别有意义的一天”,今天儿子的作文是“我的家乡”,儿子说很多写浙江,河南等等。这要在以前肯定是问问今天期中考试考得怎么样,今天儿子直接说不预估了,预估高了再考低了。
    那会儿,总有个官梦,长大了能穿上警察的衣服,能穿上战士的衣服,那就是心中的大官,因为以他们而自豪。有一阵子还喜欢穿衬衣,于是鲁泰一百一件的衬衣买了好多,现在还有没拆封的,反而不穿衬衣有点浪费了。
    近几年,运动服穿上,卫衣套上,运动鞋撒拉上,不管贴身不贴身,舒服,还有软软的牛仔裤。
    刚有点懂事,觉得好看的女子都是长发,周慧敏、赵雅芝的小卡通片贴到一个写歌词的本子上,上面有写字好的同学抄的好多歌曲,顺溜的短发到好久才觉得也很精致。
   小学假期回去,总是要布置任务,其中要让学生自己去收集山楂叶,或者是柏子仁,然后开学上交,柏子仁,我们叫松柏斗,没有手套,直接沥下来,手上黏黏糊糊的嘿嘿呼呼的沾满了侧柏叶的粘液。
   好像是有七八十来年拼了命的活,拼了命的不服。
   须作一生拼,尽君今日欢(牛峤)。是不是改为:须作一生拼,尽得今日欢。风马牛不相及。
素读《黄帝内经·素问
第五篇阴阳应象大论   
   
    帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别脏腑,端络经脉,会通六合,各从其经,气穴所发,各有处名,溪谷属骨,皆有所起。分部逆从,各有条理。四时阴阳,尽有经纪。外内之应,皆有表里,其信然乎。
    
    岐伯对曰:
    东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝。在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒,风伤筋,燥胜风,酸伤筋,辛胜酸。
    
    南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为征,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜,热伤气,寒胜热,苦伤气,咸胜苦。
    
    中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺脾主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在脏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思,湿伤肉,风胜湿,甘伤肉,酸胜甘。
    
    西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛在肾,肺主鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在脏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧,热伤皮毛,寒胜热,辛伤皮毛,苦胜辛。
    
    北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天为寒,在地为水,在体为骨,在脏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐伤肾,思胜恐,寒伤血,燥胜寒,咸伤血,甘胜咸。
    
    故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。
    
    故曰:阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也
    
    帝曰:法阴阳奈何?
    
    岐伯曰:阳盛则身热,腠理闭,喘麤为之俛抑,汗不出而热,齿干,以烦冤腹满死,能冬不能夏。
    
    阴胜则身寒,汗出身长清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。
    
    帝曰:调此二者,奈何?岐伯曰:能知七损八益,则二者可调,不知用此,则早衰之节也。
    
    年四十,而阴气自半也,起居衰矣。年五十,体重,耳目不聪明矣。年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。
    
    故曰:知之则强,不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者察异,愚者不足,智者有余,有余而耳目聪明,身体强健,老者复壮,壮者益治。
    
    是以圣人为无为之事,乐恬憺之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。
    崇尚仲景医学,擅用经方对消瘦、肥胖、多动、发烧、咳嗽、哮喘、腺样体肥大、肠系膜淋巴结炎、脾胃病、眩晕、失眠、便秘、腹泻、尿床、荨麻疹、糖尿病、高血压等疾病的中医调理。