不知道各位小时候有没有过这样的经历：
干活时想偷懒
和父母说，哎呀我腰疼
父母呵斥你说
”小孩子，哪来的腰！“
……
今年十八岁的李同学（化名）刚经历完高考，即将踏入他还是一名半职业的篮球运动员。
几年前，李同学发现自己右侧腰骶部疼痛伴轻微麻木，并伴随疼痛。这让李同学十分的难以接受，一位青少年在这个阶段遭受这样的病痛，从风驰电掣的少年到不敢跑跳，这是一件多么痛苦的事情。
影像资料显示L4-L5椎间盘突出，L5-S1椎间盘变性
体查：
1，主动运动：站立体前屈受限伴疼痛麻木，后伸酸痛，左右侧屈肌肉牵拉；2，被动运动：直腿抬高双侧腘绳肌紧张；3，特殊检查。
直腿抬高试验（-）
坍塌实验（+）
股神经牵拉（-）
坐起长短腿实验：右侧旋后，左侧旋前
腹横肌测试（+）
跟臀实验（+）诱发疼痛，固定骨盆转（-）
弹压试验（-）
臀肌静态收缩测试（+）右侧反应迟钝
触诊情况：右侧臀肌紧张且无力，右侧髂嵴突起且向下，腘绳肌紧张，小腿三头肌紧张。
为排除其他可能性，我们为他做了骶髂关节和核心力量以及臀肌和腘绳肌的测试，苏同学也有明显的阳性指征；遂立即做了骶髂关节的复位，李同学症状立即消失。
由此可以确定本次疼痛的主要原因是骶髂关节的错位及失稳。当然因为其他的检查评估也存在一定的阳性体征，所以我们也针对其他问题设计制定了方案。
手法松解——改善症状：臀肌，梨状肌，椎旁肌，腘绳肌，髂腰肌，椎间盘减压轴向分离技术等；
关节松动——纠正结构：骶髂关节复位，髋关节松动，腰椎松动等；
运动治疗——预防，强化，平衡：臀桥训练，死虫式核心训练，四组支撑位两头起核心训练等；
康复宣教——源头抓手，回归生活：坐姿负荷调整，二郎腿等不良姿势纠正，自我拉伸，自我强化训练；
其他建议——提高认知，知行合一：主动学习运动康复常识，提高自我保护意识，建立家庭康复概念让家人参与。
康复治疗是一个让患者重回社会的非常关键的环节，我们除了要评估治疗患者在诊室的现场身体状况，还要了解患者的社会心理等状态。
之后李同学继续进行前期治疗，并坚持家庭自我康复训练后，急性疼痛有明显减轻。疼痛VAS评分（治疗前评分7-8分）持续保持在1-2分，且激惹性较低。
腰痛的来源有很多，诱发因素也有很多，我们不仅要关注腰椎本身，同时也要关注腰椎相关结构。
骶髂关节是一个不可忽视的因素，不管是骶髂关节问题引起腰痛还是腰痛引起骶髂关节的问题，我们都应该去做相应的一些调整，唇亡齿寒，紧密联系，缺一不可。
结束语
恰逢前不久Barral学院的认证导师Damian主讲的内脏松弛术1-2阶课程在上海脊近完美总部开课，我们非常荣幸地邀请到了他以一个真实骶髂与腰痛案例（非李同学）为例为学员们演示了内脏松弛术从评估到治疗的完整过程。
视频中详细演示整体倾听、局部倾听、机械力学预测试、坐骨神经活动度测试、乙状结肠与肝脏以及直肠的操作完整流程，全长20分钟！感兴趣地老师可以扫码报名观看！新人拼团只要99元，还额外赠送Damian老师一个2小时的内脏松弛术经典直播课以及其他福利：