抑郁症，中医是怎么看的？怎么调？
记得早些年，有幸拜访过一位德高望重的百岁老中医（老人家精神矍铄，具体年岁记不清了，只记得鹤发童颜，声如洪钟），闲聊时，我向他聊起现代人越来越多情绪低落、郁郁寡欢的问题。老人说：“身弱气亏之人，心神易失，易受七情所伤。与其困在方寸之间苦思冥想，不如多去亲近泥土草木，向这厚德载物的大地’借’点生发之气，这才是补养元神的根本啊！”
后来，我结合多年临床经验，总结出抑郁症常见的几个中医“病根”：
一、肝气郁结，情志不舒
长期压力大、爱生闷气、或受了委屈无处发泄，就像给肝这个“交通枢纽”堵上了。气堵住了，心情能好吗？这类患者常表现为闷闷不乐、烦躁易怒、胸闷肋疼。
二、心脾两虚，气血不足
思虑过度最伤脾！长期操心劳神、饮食不规律的人，脾胃虚弱了，气血生成不足，心就失去了滋养。心神失养，人就容易心慌、健忘、失眠多梦、精神疲惫、对什么都提不起兴趣。
三、肾精亏虚，髓海不足
先天不足、长期慢性病消耗、或者过度劳累（包括熬夜、房劳）耗伤了肾精，就会导致“髓海空虚”。这就好比大脑这个“指挥部”能量不足了，人就会出现反应迟钝、记忆力严重下降、意志力薄弱、精力极差、对生活绝望，甚至觉得活着没意思。
四、痰火扰心，神志不安
前面说的“气郁”久了，会郁而化火；“脾虚”久了，水湿运不掉就会凝结成痰。这“火”和“痰”勾结在一起，上扰心神，就像给大脑蒙上了一层污浊的雾霾。这类患者往往情绪特别不稳定，时而烦躁焦虑、坐立不安，时而悲伤哭泣。
讲一个我之前的患者，她是一名初中班主任，来诊时整个人非常憔悴，自述近一年来情绪持续低落，对教学失去了热情，晚上整夜整夜睡不着，白天疲惫不堪，注意力根本无法集中，经常自责，觉得对不起学生和家人，甚至有过轻生的念头。
西医诊断为抑郁症，服用西药后副作用明显（恶心、头晕），效果也不理想，遂寻求中医帮助。
刻诊：舌淡苔薄白，脉细弱。
辨证：心脾两虚，气血不足
详细了解情况后，根据患者情况组了一方。
调理过程：
复诊：患者反馈睡眠好转了，能睡5-6个小时，虽然还做梦，但不像以前整夜清醒。疲惫感略有减轻，胃口也好了一点点。情绪依然低落，但“心慌慌”的感觉少了些。
三诊：精神状态改善更明显，白天没那么困倦了，能集中精力处理一些工作。自述“好像心里没那么沉重了”，愿意和家人简单交流。睡眠基本稳定在6-7小时。
五诊：情绪趋于平稳，虽然工作压力仍在，但能自我调节，不再有绝望感和轻生念头。睡眠良好，精力恢复大半，重新找到了教学中的一些乐趣，工作和生活也回到了正轨。
这位患者属于什么情况？
患者属于典型的心脾两虚，气血不能养神啊！长期劳心劳力，把“心”和“脾”这两个“发动机”都累虚了，气血亏虚，心神失养，自然陷入抑郁的泥潭。帮她补足耗损的心脾之气，气血充盈了，心神得养，生命的活力自然就回来了。