今年中国临床肿瘤学会(CSCO)发布了最新版常见恶性肿瘤诊疗指南。今天小编和大家一起来学习,作为国内最权威的肿瘤诊疗指南,CSCO
2024各个病种中PET/CT的推荐等级和应用场景。

首先来了解下CSCO诊疗指南中的证据类别和推荐等级的定义。

01

淋巴瘤(分期及治疗后评估参照2014Lugano指南)

  • 弥漫大B细胞淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    I级推荐

  • 高级别B细胞淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    I级推荐

  • 原发纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    I级推荐

  • 原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    I级推荐

  • 原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    I级推荐

  • 原发中枢弥漫大B细胞淋巴瘤:治疗前评估脑PET/CT
    II级推荐、脑PET/MR及躯干PET/CT
    III级推荐

  • 滤泡性淋巴瘤:

  • 套细胞淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    I级推荐

  • 边缘区淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    II级推荐

  • 伯基特淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    I级推荐

  • 慢性淋巴细胞性白血病:治疗前评估PET/CT
    II级推荐

  • 外周T细胞淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    I级推荐

  • 结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型:治疗前评估PET/CT
    I级推荐

  • 霍奇金淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    I级推荐,若行PET/CT可不行骨穿(II级推荐)

  • Castleman病:治疗前评估PET/CT
    II级推荐

  • 原发性皮肤淋巴瘤:治疗前评估PET/CT
    II级推荐

02

头颈部肿瘤(包括原发不明颈部淋巴结转移性鳞癌)

  • MDT学科构成:核医学科II级推荐

  • 临床诊断:PET/CT
    II级推荐

  • 影像分期:PET/CT、骨扫描II级推荐

  • 随访:针对临床怀疑肿瘤复发的患者II级推荐(频率为第1-2年每2-4月、第3-5年每3-6月、5年以上每12个月)

  • 要点注释:

03

非小细胞肺癌

  • 临床诊断:PET/CT
    II级推荐、2A类证据

  • 影像分期:PET/CT
    II级推荐、2A类证据;骨扫描I级推荐、2A类证据

  • 随访:

    最权威!2024 CSCO指南中的PET/CT:解锁肿瘤管理的新视角
  • 要点注释:

04

小细胞肺癌

  • MDT学科构成:核医学科II级推荐
  • 临床诊断:PET/CT
    II级推荐、2A类证据

  • 影像分期:PET/CT
    II级推荐、2A类证据;骨扫描I级推荐、2A类证据

  • 随访:全身骨扫描I级推荐;PET/CT不作为常规推荐的随访检查

  • 要点注释:

05

乳腺癌

早期乳腺癌
晚期乳腺癌
乳腺癌骨转移

乳腺癌脑转移
治疗中心脏安全管理
06

食管癌

分期
随访

I期食管癌内镜术后PET/CT II级推荐

食管癌R0切除术后、食管癌放化疗后:

07

胃癌

  • 分期诊断:PET/CT
    II级推荐、2A类证据

  • 疗效评价:PET/CT
    II级推荐、1B类证据

  • 随访:

08

结直肠癌

  • 诊断:

  • 随访:

09

胃肠间质瘤

  • 诊断:靶向治疗疗效评估II级推荐、1B类证据

  • 随访:

10

胰腺癌

  • MDT核医学科III级推荐

  • 诊断:PET/CT初步诊断为III级推荐、临床分期为II级推荐、评估随访III级推荐

  • 随访:PET/CT
    III级推荐

11

恶性血液病

  • 成人急性淋巴细胞白血病:结外或髓外累及,治疗前评估PET/CT
    II级推荐

  • 慢性淋巴细胞白血病:治疗前评估PET/CT II级推荐

  • 多发性骨髓瘤:治疗前评估PET/CT II级推荐

  • 原发性浆细胞白血病:治疗前骨骼评估PET/CT II级推荐

  • 原发性系统性淀粉样病变:治疗前骨骼评估PET/CT II级推荐

  • 髓系白血病、华氏巨球蛋白血症、MDS未作推荐

  • 靶向CD19
    CAR-T
    治疗非霍奇金淋巴瘤治疗前评估:
    PET/CT
    I级推荐

  • 靶向BCMA
    CAR-T
    治疗多发性骨髓瘤治疗前评估:
    PET/CT
    I级推荐

小核提醒

随着装机量的增加、检查价格的下降,PET/CT在恶性肿瘤中的应用地位越来越高。希望本文的总结能对各位核医学、临床医生起到手册性的作用。更多细节请自行阅读完整版2024
CSCO指南。

·END·

#artContent h1{font-size:16px;font-weight: 400;}#artContent p img{float:none !important;}#artContent table{width:100% !important;}