【应用指征】
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。(82)
少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。(316)
【药物组成】
茯苓三两 芍药三两 白术二两 生姜三两，切 附子一枚，炮，去皮，破八片
【服用方法】
上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。
【配伍加减】
若咳者，加五味子半升，细辛一两，干姜一两；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜，足前为半斤。
【邹老师临床体会】
本方为治疗脾肾阳虚，水湿泛溢的基础方。盖水之制在脾，水之主在肾，脾阳虚则湿难运化，肾阳虚则水不化气而致水湿内停。肾中阳气虚衰，寒水内停，则小便不利；水湿泛溢于四肢，则沉重疼痛，或肢体浮肿；水湿流于肠间，则腹痛下利；上逆肺胃，则或咳或呕；水气凌心，则心悸；水湿中阻，清阳不升，则头眩。若由太阳病发汗太过，耗阴伤阳，阳失温煦，加之水渍筋肉，则身体筋肉瞤动、站立不稳。其证因于阳虚水泛，故治疗当以温阳利水为基本治法。本方以附子为君药，本品辛甘性热，用之温肾助阳，以化气行水，兼暖脾土，以温运水湿。臣以茯苓利水渗湿，使水邪从小便去；白术健脾燥湿。佐以生姜之温散，既助附子温阳散寒，又合苓、术宣散水湿。白芍亦为佐药，其义有四：一者利小便以行水气，《本经》言其能“利小便，《名医别录》亦谓之“去水气，利膀胱”；二者柔肝缓急以止腹痛；三者敛阴舒筋以解筋肉瞤动；四者可防止附子燥热伤阴，以利于久服缓治。如此组方，温脾肾以助阳气，利小便以祛水邪。
临床运用：
1．辨证要点 本方为温阳利水之基础方。临床应用以小便不利，肢体沉重或浮肿，舌质淡胖，苔白脉沉为辨证要点。
2．加减变化 若水寒射肺而咳者，加干姜、细辛温肺化饮，五味子敛肺止咳；阴盛阳衰而下利甚者，去芍药之阴柔，加干姜以助温里散寒；水寒犯胃而呕者，加重生姜用量以和胃降逆，可更加吴茱萸、半夏以助温胃止呕。
3．现代运用 本方常用于慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、肠结核等属脾肾阳虚，水湿内停者。
真武汤是个好药方，我经常用。用起来经常是立杆见影，因为这个药方实在很强大。
真武汤只有五味药，附子，白术，茯苓，生姜，白芍。
其中白术茯苓两味药是作用在脾胃中焦，一般人生病，还没病入下焦，只停留在中焦的话，用白术茯苓两味药就可以健脾祛湿利水。白术加强肠胃蠕动，促进消化。身体虚的人如果大便不好，用大剂量的白术就能够帮助大便。茯苓去旧水，生新水。意思就是把停留在身体内已经不参加循环的多余的水分排掉。很多人身体很胖，松松垮垮的，像个水袋子，却总是口焦舌燥，要喝很多水，单单一味茯苓都可以止渴。
生姜的作用是发散水气和止呕，体内太多水的人，很容易会呕或者恶心，那么用生姜一味就可以解决。
白芍有人说是为了反佐附子的辛热，这当然有道理，但这不是主要的。主要的是为了止痛。
附子，人人都知道。它能够行走12经，走而不守，把热力带到全身每条经络，所以寒气作痛的话，附子是必不可少的。
类方区别：
苓桂术甘汤处理脾胃区块无法运化的水，
五苓散不分寒热，打通水吸收代谢，主要作用下焦。
真武汤关系到肾阳虚，命门没有能量把身体冷水烧成热水，无法把水运送上来。