大家好呀，我是你们的老朋友，李克建中医师。
咱从中医角度来看，自闭症孩子那些刻板动作、眼神飘忽、脾气急躁、入睡困难的常见毛病，十个里头有九个，都跟“肝风内动，肝郁化火”脱不开干系。
问题来了，怎么解决？
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中医有这么一味宝贝药，李时珍在《本草纲目》说它是专门针对肝经气分的，能息风止痉，平抑肝阳。
这味药就是——天麻。
但这世上无论啥药，关键还得看对不对症，尤其是用在孩子身上，家长不要胡乱折腾，最好是辨证清楚体质，配伍得当，才能把效果发挥到最大。
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比如下面这3个搭配，是我老李平时开方时常用的，给大家唠唠，方便理解：
01 天麻5g＋远志5g＋钩藤3g
那些白天刻板行为多、手脚闲不住、总爱拍桌子、踮脚转圈，夜里还容易醒的自闭娃，多半是属于心肝火旺。
钩藤正好能清肝火，远志能开心窍，三味药一起，能把风、火、闭都往下拽，让孩子安静些。
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02 天麻5g＋白术8g＋茯苓8g
那些形体胖、口水多、走路不稳当、精细动作差、说话还只发单音的自闭娃，多半是属于肝风夹痰。
咱们的思路就是，白术、茯苓先把湿痰运走，天麻再熄风，顺带把后天脾胃这个根本固住了，风就不容易起来了。
03 天麻5g＋石菖蒲3g＋郁金3g
还有的闭娃不光语言少，攻击性还特别强，情绪一上来就撞头，那多半是肝经郁热夹瘀，把神机给堵住了。
郁金散瘀，石菖蒲豁痰，天麻熄风，三路一起上，把瘀热松动，孩子情绪稳当，语言和社交也就慢慢打开了。
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再给大家用个案例讲讲。
以案说医
说说之前接诊的一个自闭症小患者，男，6岁8个月，来自宁夏，一家人跑老远来找我看病。
这孩子说话特别费劲，平时也不爱开口，眼神躲躲闪闪的，行为也很刻板。喜欢含手指头、跺脚，有时候会打自己的脑袋，嘴里咿咿呀呀说些听不懂的话。
最让家长头疼的是，他情绪特别不稳定，一点小事就能突然崩溃，哭个没完，还特别容易焦虑、害怕，对新环境和陌生人很抵触。
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睡前特别兴奋，往往是两三点才睡着，还容易醒，早上又起不来，一直睡到中午。吃饭挑食，就爱吃冷的、甜的，但饭量很小，也不长肉，便秘严重。舌质偏红，舌尖尤其明显，苔厚腻。
我心里一琢磨，这孩子属于肝郁化火，痰热内扰，兼有心脾两虚。
所以我的思路是：
前期先清肝火、化痰热、通肠腑——先把那些乱了孩子心神的病理因素清掉，肠腑通畅，浊热得泻，孩子睡眠、情绪、行为等方面自然会好起来。
后期重点调和肝脾，补益心脾——脾胃是后天之本，脾胃强了，才能生出足够的气血来养心神，填脑髓，把孩子认知和语言能力往上提。
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就先开了个针对的方子：天麻、钩藤、石菖蒲、熟地、山萸肉、远志、胆南星、郁金、生大黄、黄芩、茯苓、栀子、淡竹叶、炙甘草、甜叶菊这些。
吃了头14剂，家长乐呵呵地跟我说，这孩子大便通了，虽然还是有点干，但能每天规律排一次，晚上哄睡省劲不少，脾气也小了半分。
我老李见孩子腑气已动，里热稍退，就把方子里头的生大黄去掉，换上太子参、枳实、焦山楂——一面轻清余热，一面顺气消积，顺带给脾胃调和，为持久战打底。
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前前后后调了4个月，这孩子情绪更稳当，不再一点就炸，对陌生人没那么抵触了。而且夜里能睡整觉，大便规律了，语言能力有明显进步，目光能对上两三秒
——咱中医角度看，这是心神渐被气血滋养的表现。