微精选

今天，就让我们从五积散的传奇出发，揭开它背后的中医智慧。

在老中医的眼里，五积散可不是哪个“土方偏方”，它背后站着的是清清楚楚的理论体系、扎扎实实的临床验证，还有历代名医的点头认可。它不是万能，却胜似万能——因为它不是对症，而是对“势”，不是头痛医头，而是从根儿调起，那才是中医的真功夫！

说起五积散，光听这名字就带着浓浓的中医味儿。什么叫“五积”？老百姓一听就迷糊了。其实这是中医对人体内五种病理积聚的统称：寒积、热积、气积、血积、食积。

这“五积”就像五个躲在身体里的“捣蛋鬼”，你不管，它们就搞事情，搞得你腰酸背痛、咳喘腹胀、寒热交作、头痛发烧……像不像现代人说的“亚健康”？其实就是身体被这五积拖垮了！

五积散的厉害之处，在于它不是头疼医头、脚疼医脚，而是统筹兼顾，一锅端。它出自清代名医尤乘的《寿世保元》，被称为“温补兼攻、调气活血、消积除痰”的代表方。

你可以把它想象成一个中医界的“全能战士”，它不是靠一个招数打天下，而是靠十八般武艺齐上阵，才能把五积一网打尽。

从药物组成都能看出它的玄机。五积散由十几味药组成，每一味都不是等闲之辈。比如说：

苍术、厚朴、陈皮：这三味是去湿消积的干将，专破湿浊、行气消食。

当归、白芍、川芎：调和气血，活血化瘀，舒筋止痛。

肉桂、甘草、干姜：温中驱寒，让寒积无处藏身。

茯苓、半夏、桔梗：利水化痰，清理五脏六腑的“垃圾”。

这些药合在一起，不是简单的“混搭”，而是君臣佐使，各有分工。正所谓“方以类聚，药以义合”，这就是中医的精妙之处。

很多人问：“这五积散到底能治啥？”别小看它，它的适用范围可广了。比如：

呼吸系统问题：慢性咳嗽、咽喉肿痛、痰多气短，尤其是冬天里冷热交替引起的感冒，一服五积散，寒气散走、痰湿化开，人就轻松多了。

消化系统问题：腹胀、腹泻、便秘、食欲不振，往往就是“食积”惹的祸。五积散行气消食，调和脾胃，胃口大开。

妇科疾病：很多女性常年受困于痛经、月经不调、宫寒不孕，其实就是寒湿气滞，血脉不畅。五积散温经散寒，活血调经，效果显著。

筋骨疼痛：风寒湿邪入侵，筋络不通，导致关节酸痛、腰腿不利，老人常说“变天就疼”，这就是风湿寒气在作怪。五积散化瘀通络、散寒止痛，堪称良方。

我曾遇过一位四川的老阿姨，六十多岁，冬天一到就咳嗽、背痛，吃了不少止咳药，反复无效。我问她平时饮食如何，她说酷爱吃辣，动不动就火锅麻辣烫。这类饮食容易导致湿热内生，再加上年纪大了阳气不足，寒热夹杂，外感一来立马“中招”。

我给她用了五积散加减，三剂之后咳嗽减轻，七剂之后背也不疼了。从这例子就看得出，五积散不是治表，而是调里，是从根本上把那些“寒、湿、热、瘀、食”都解决掉。

中医讲究“因地制宜”。南方潮湿多雨，湿气重，五积散里加点藿香佩兰，祛湿效果更好；北方干燥寒冷，就得重用肉桂、干姜等温阳药来暖身子。药方虽同，用法不同，这就是中医的个性化治疗。

值得一提的是，五积散不仅“治病”，更防病。在中医理论中，很多疾病的根源都是“寒湿”，而寒湿从哪里来？从我们的生活方式、饮食习惯、环境气候中悄悄入侵。

比如：北方冬季供暖，室内热、室外冷，冷热交替，寒邪易入；南方梅雨季节，湿气重，地板都潮，湿邪容易困住脾胃；现代人喜欢喝冷饮、吹空调，阳气被耗，寒湿入侵无声无息。

这时，如果在身体出现“亚健康”状态时，适当使用五积散进行调理，就能防患未然，防止小病变大病。

五积散虽然好，却不是“人人适用”。比如体质过于阴虚火旺的人群，就不适合使用温热药为主的方子。真正的中医用药讲究辨证论治，不能一方用到底。五积散是大众方，却也需要医生根据个人体质进行调整。

从现代药理学角度分析，五积散中的成分具有抗炎、镇痛、促进胃肠蠕动、增强免疫力等作用，和它的中医功效不谋而合。这种中西合璧的解释，也让更多人理解了中药方剂背后的科学逻辑。

在我行医的几十年中，五积散是我出诊时出镜率最高的方剂之一。它不是“神药”，也不是“万能”，但它的确是一个兼容并蓄、平衡调理、温和安全的中成药代表。它体现了中医“治未病”的理念，也体现了中药“以和为贵”的价值观。

中医是生活的艺术。五积散之所以能流传百年，不是因为它“神”，而是因为它“懂你”。它懂你的寒热虚实，懂你的饮食习惯，懂你的环境变化。它不是在治病，而是在调人生。

说到底，五积散是一个“调和之方”，调的是气血、脾胃、阴阳，也是现代人和自然、生活之间的关系。调好了，就顺了，顺了，自然百病不生。

健康建议来啦！

天气变化时，注意保暖，少吃生冷，多喝热水，防止寒湿入体；

饮食要规律清淡，少吃油腻辛辣，避免引发食积；

适当运动，增强阳气，保持气血通畅；

身体出现不适时，不要盲目吃药，应请专业中医辨证施治；

家中常备五积散，但不要滥用，需医生指导下使用。

五积散不是万能，它是中医智慧的结晶，是调和人体的和谐之道。

你有没有听过“五积散”？你用过它吗？它有没有帮你解除身体的“小毛病”？欢迎在评论区分享你的故事，说不定，也能帮到别人！

参考文献：

［1］王波，王金亮，李俊.五积散治疗寒湿痹痛的临床疗效观察[J].中国中医药信息杂志，2023，30(11):135-138.

［2］李明，张宏.五积散加减治疗寒湿型慢性支气管炎的研究[J].现代中西医结合杂志，2024，33(01):102-105.

［3］陈光，刘玉兰.五积散在妇科宫寒痛经中的应用研究[J].中国民族民间医药，2022，31(08):44-46.

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。