有这样一群人:总是口干舌燥、喉咙发干;晚上失眠,还伴有手脚心发热,半夜盗汗;稍微补一补就出现牙龈肿痛、口腔溃疡……
很多人会下意识的认为,上述情况是上火了。实则不然,在中医看来,多半是阴虚火旺了。《黄帝内经》说“人过四十,阴气自半”。阴液少了,相对的,“阳气”就显得多了,这就是阴虚火旺的根源。
提到阴虚火旺,很多人第一时间会想到六味地黄丸。但今天我要分享一个比六味地黄丸更全面的中成药——龟甲养阴片,是我国医药补阴史上一大创新,由26味药组成。
方中龟甲咸寒入肾,滋阴潜阳、益肾健骨;熟地黄甘温滋肾填精,补阴血不足;枸杞子、菟丝子平补肝肾,益精明目;山楂、牡丹皮、生地黄凉血活血,清血分伏热,制虚火上炎;
五味子酸收固涩,防阴液外泄;女贞子、石决明、珍珠母咸寒平肝潜阳,清降虚火以除眩晕;丹参、当归养血活血,防滋阴药滋腻,兼通经络以助软坚;
车前子、茯苓、泽泻利水渗湿,防阴虚生湿,兼助脾运化;山药健脾益气,滋生化源,使补而不滞。覆盆子、桑椹酸甘化阴,益肾固精,增强滋阴之力;
制何首乌补肝肾、益精血,兼乌须发;狗脊、鳖甲、牡蛎、龙骨咸寒软坚散结,引药入肝肾经,增强潜阳软坚之效;牛膝引药下行,补肝肾、强筋骨,兼利血脉,为经络向导;紫贝母清热润肺、化痰止咳;

诸药合用,共奏养阴软坚、滋补肝肾之功,能有效治疗肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等症,是治疗阴虚阳亢、软化血管的首选药物。
下面结合一则医案来看看。
秦女士,60岁。患者自诉2年余前无明显诱因出现潮热面红,烘热汗出,五心烦热,手心明显,口燥咽干,视物不清,腰膝酸软等症状,尝试了很多方法,都效果不佳,遂来我处就诊。
经过详细询问了解到,患者平时还会入睡困难,多梦易醒,食欲不佳,少气懒言。
刻诊:舌红暗,苔白,脉细数。综合情况辨证为肾阴不足,阴虚火旺,拟龟甲养阴片基础上加减化裁。
开方:龟甲、熟地黄、枸杞子、菟丝子、五味子、怀山药、茯苓、丹皮、知母、黄柏、山萸肉、牛膝、狗脊、白术、炙甘草等。
按上方服用7剂后,患者表示五心烦热的感觉明显少了,入睡也快了一些,但仍多梦易醒,食欲不佳。于是我在原方基础上做了简单调整。
续服两个疗程后,不适症状基本消失,整个人的精神状态都好多了,我叮嘱其再服用龟甲养阴片一段时间,以巩固疗效。后随访数月,病情为再发反复。
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