北京大学李立明教授、南京医科大学赵杨教授团队分析近50万人数据，探讨辛辣食物摄入对中国人群血管疾病发生风险的影响，发文《Chinese Medical Journal》（医学二区，IF=7.3）。
作为全球人类饮食的重要组成部分，辛辣食物有着悠久的使用历史。有报告显示辛辣食物摄入与多种疾病的死亡率呈负相关。
然而，对中国人群血管疾病发生风险的影响尚不明确。
本研究基于大规模的中国Kadoorie生物样本库（China Kadoorie Biobank，CKB）前瞻性队列，共纳入486,335名参与者。
主要结局包括血管疾病、缺血性心脏病（IHD）、主要冠状动脉事件（MCEs）、脑血管疾病、中风以及非卒中性脑血管病。
爱吃辣血管疾病风险显著降低
在中位随访12.1年期间，共确诊136,125例血管疾病、46,689例缺血性心脏病（IHD）、10,097例主要冠状动脉事件（MCEs）、80,114例脑血管疾病、56,726例中风以及40,098例非卒中性脑血管病。
与每周少于一次摄入辛辣食物的参与者相比，每周1–2天、3–5天及6–7天摄入辛辣食物者心血管病风险显著降低。
有趣的是，在缺血性心脏病、主要冠状动脉事件风险中也观察到负相关。然而，辛辣食物摄入与脑血管疾病、中风及非卒中性脑血管病的风险之间未见显著关联（Ptrend > 0.05）。
亚组分析评估关联的异质性
另外，在亚组分析中，根据不同的人口学特征评估了关联的异质性。
中华医学杂志：50万大型中国前瞻性队列研究显示，吃辣血管疾病风险更低
与每周少于一次食用辛辣食物的参与者相比，以下人群中观察到与血管疾病风险的关联更强：
  • 女性（HR = 0.94，95% CI：0.92–0.96，P异质性 = 0.038）、
  • 年龄较轻者（<65岁，HR = 0.87，95% CI：0.85–0.88，P异质性 < 0.001）、
  • 体力活动较少者（<10.76 MET·h/日，HR = 0.92，95% CI：0.90–0.95，P异质性 < 0.001）、
  • 居住在农村地区者（HR = 0.94，95% CI：0.92–0.96，P异质性 < 0.001）。
有趣的是，不同年龄组之间的异质性也出现在缺血性心脏病（IHD）、脑血管疾病、中风和非卒中性脑血管病人群中，但在主要冠状动脉事件（MCEs）人群中未见显著异质性。
居住在农村的参与者在缺血性心脏病、MCEs以及非卒中性脑血管病方面也呈现出较低的风险。

辛辣食物摄入与健康生活方式评分联合影响

研究以八个生活方式因素构建了健康生活方式评分，该评分与较低的血管疾病风险显著相关（Ptrend < 0.001）。

将辛辣食物摄入与健康生活方式评分联合分析后发现，在每周食用辛辣食物3–5天的参与者中，良好的生活方式与脑血管疾病（P异质性 P = 0.039）和中风（P异质性 = 0.045）风险上表现出更强的负相关。

此外，辛辣食物摄入与健康生活方式评分在IHD风险上存在交互作用（P交互作用 = 0.037）。

综上所述，研究的发现支持在中国人群中辛辣食物摄入与血管疾病呈负相关，这可能为血管疾病的膳食预防提供额外的参考。

参考文献：You D, Sun D, Zhao Z, Song M, Pan L, Wu Y, Tang Y, Lu M, Shao F, Shen S, Bai J, Yi H, Zhang R, Wei Y, Ma H, Xu H, Yu C, Lv J, Pei P, Yang L, Chen Y, Chen Z, Shen H, Chen F, Zhao Y, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Spicy food consumption and risk of vascular disease: Evidence from a large-scale Chinese prospective cohort of 0.5 million people. Chin Med J (Engl). 2025 Jul 20;138(14):1696-1704. doi: 10.1097/CM9.0000000000003177