1)孕早期检测孕酮的意义(10版教科书):
2)孕酮不同单位的换算:
From AI KIMI:与上图教科书结果进行换算,5×3.18=15.9,符合(AI没有胡编乱造hahhhh)
3)我院孕酮的单位及参考值范围:
单位是nmol/L.
正常参考值范围:
单位:nmol/L |
平均值 |
波动范围 |
卵泡期 |
2.2 |
0.9-4.8 |
黄体期 |
36.4 |
15-59 |
绝经后 |
0.8 |
<0.26-2.5 |
该参考范围参考的是检验科报告后自带的备注:
4)十版妇产科学孕激素正常水平:
单位是ug/L,血孕酮水平>5μg/L,提示有排卵。

以上2
个出处都是没有妊娠期的参考范围的。
5)孕早期孕酮的正常参考值:
最左侧提示不同孕周,以50百分位为例,大约大于60nmol/L左右是早孕期合理的取值(单位与我院的报告相同).
6)孕早期使用孕激素的指征:
即为先兆流产;或既往有复发性流产病史.
出处见于:2015黄体支持与孕激素补充共识:
7)先兆流产定义:
先兆流产(threatened abortion) 指妊娠 28 周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
由上文提示孕激素可辅助诊断先兆流产,早孕孕酮低,流产风险增高。
因此,出现以下3种情况时可以考虑为先兆流产:
-
少量阴道出血或血性白带;
-
阵发下腹痛或腰背痛;
-
孕酮水平低.
8)先兆流产孕激素使用前提:
-
超声确认宫内妊娠;
-
有阴道出血;
-
有过一次流产史(并未强调复发性流产,只说previously had a miscarriage)
此外,尽管研究演示阴道用黄体酮具有一定优势,但由于缺乏其他剂型黄体酮的作用优劣证据,临床实际用法还是比较多样的。
PS:
孕酮在一天之中是间断释放的,且每个人的孕激素受体功能不同,瞬时孕酮不能完全反应血中孕酮的总量,不具有很大意义,也不能预测妊娠结局。
但,如果有检测需求或报告解读的需求,我们也可以储备一些知识。
以上,欢迎批评指正.
参考文献:
1.Sci Rep. 2021 Feb 18;11:4161. doi: 10.1038/s41598-021-83805-w
2.https://www.ncbi.nlm./books/NBK544906/
3.2015年黄体支持与孕激素补充共识.