微精选

大家好，我是中医杨毅红。

今天继续来和大家聊聊抑郁症，有一味中药，俗称“金不换”，再顽固的抑郁症也怕它！不花钱也能得到！

我经常会遇到一些转诊的患者，你知道是从哪个科室转过来的吗？消化内科。

听起来似乎有点不可思议是吧？这些患者胃疼、胃胀、胃酸，没有胃口，吃了各种脾胃药，还是没有好转。

这种情况，其实就要考虑是否和抑郁症相关了，也就是情志病中常说的“肝郁脾虚、脾胃不和”，一般表现为：

胸口憋闷、内心焦躁、没胃口、呕吐、情绪低落、入睡困难等。

其实啊，我们的情绪和脾胃，就是一对难兄难弟，是紧密相连、相互影响的。

我们中医讲，思伤脾，过度的思虑、焦虑、担忧等情绪会直接作用于脾胃，导致脾胃气机不畅，运化功能减弱。

反过来，脾胃是后天之本，气血生化之源，负责将食物转化为人体所需的营养物质，如果脾胃功能虚弱，就会导致气血不足，精神萎靡，情绪易波动。

所以，针对这样一个肝郁脾虚、脾胃不和的情况，通常我会用疏肝健脾、健脾和胃、行气安神的思路，其中我常用的一个药材，就是——鸡内金。

这鸡内金，也被称为“金不换”，其实就是鸡的干燥沙囊内壁，有消食化积、健脾和胃的作用，进而可以调和气血。

再搭配着柴胡、白芍等疏肝解郁的药材，能共同发挥调节情志的功效。

那具体如何运用呢？我们结合一则医案来看看，这位患者是去年从消化内科转来我这儿的，经过半年左右的调理，基本上痊愈了。

这位患者一开始是因为工作压力大，食欲非常差，吃不下饭，就到了消化内科治疗，但是2个月了都没什么效果。

在消化内科同事的细问之下，才知道患情绪也差，对啥都提不起兴趣，睡眠也不好，于是就转到了我这里。

刻诊：食欲不振，情绪持续低落，作息日夜颠倒，饮食极不规律，面色无华，舌苔白腻，脉象弦缓

辨证：肝郁脾虚型抑郁症

治疗思路：健脾和胃、疏肝解郁、行气安神

拟方：鸡内金、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草

★★重点提示：关于用药克数，我必须强调，由于每个人的体质和病情各异，中医的治疗原则在于一人一方、辨证施治，因此，我无法提供统一的用药克数，请大家切勿自行随意用药，务必在专业医师的指导下进行个体化治疗。

服用15剂后，患者反馈，食欲见长，能吃下饭了；

调方后又用了1个月的药，胸闷情况减缓了很多，能睡4个小时，做梦少，睡醒后感觉精气神都在慢慢恢复。

后续又调理了3个月，患者诸证悉平，随访一年，未曾复发。

我是一名年近70的老中医，在公众号平台分享科普知识，希望能为大家的健康贡献一份微薄之力。

我深知情志病如抑郁、焦虑、双相情感障碍、精神分裂等，对患者及其家人带来的痛苦和困扰。