临床病史:女性,33岁,因左侧腰痛就诊,无肉眼血尿。
CT定位像可见右上腹第12肋骨水平见类圆形高密度影。符合胆囊结石表现。
CT可见胆囊腔内充满结石高密度影,可见壁呈环形高密度影,以胆囊体、底部为著,累及胆囊颈,符合瓷化胆囊并巨大胆囊结石表现。
CT冠状位可见左侧输尿管腹段约腰3椎体水平见结石高密度影,继发左侧肾盂扩张、积水表现。
瓷化胆囊是一种非常少见的病症,主要表现为完全性或散在的钙化胆囊壁。患者通常无体征,多偶然发现。有新的研究认为这可能是一种癌前病变。
CT显示更多细节,主要包括钙化的部位、形态、是否完全钙化;如果合并胆囊结石,可完全填充或部分填充,如下图就是一个典型瓷化胆囊表现,卵圆形的环形钙化灶。
MR由于对钙化显示欠佳,可能与气体的低信号混淆。但是对于胆囊壁及周围的水肿显示非常良好。
|