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这是什么征象？

答案：半影征（Penumbra sign）。

半影征表示围绕脓肿的血管化肉芽组织带，其T1信号高于脓肿内容物。这一特征在区分良性病变与恶性病变时具有较高的特异性。

脓肿结构示意图。中心黄色为脓液，T1低信号，T2高信号；内环：T1等信号，T2低信号；外环：纤维化反应，T1和T2信号强度低。

【影像征象】一个好用的骨肌影像征象–半影征Penumbra sign~！

TIPS

在肌肉骨骼放射学中，半影征表示围绕骨内脓肿腔的血管化肉芽组织带，其T1信号强度高于脓肿腔本身。这一发现是一个特异性较高（约98%），但相对敏感性较低（约55%）的体征，用于区分亚急性、慢性或急性-慢性骨髓炎与恶性和良性骨病变。


放射学特征

半影征与Marti-Bonmati等人描述的内环相同。他们发现骨内脓肿具有典型的四层外观：

  • 中心：T1低信号，T2高信号

  • 内环：T1信号强度与肌肉相似，T2信号强度低

  • 外环：纤维化反应，T1和T2信号强度低

  • 外周晕圈：骨髓水肿，T1信号强度低，T2信号强度可变


半影征MRI信号特征

  • T1：与骨骼肌等信号强度

  • T2：低于骨骼肌信号强度

  • T1 C+（含Gd）：高信号

Brodie’s脓肿，半影征


END