一,中医治疗偏头痛注重辨证论治,根据不同证型采用相应方法,常见治疗方式如下:
中药治疗
– 外感风邪型:常以疏风止痛为主,如川芎茶调散,适用于头痛遇风加重、怕风等症状。
– 肝阳上亢型:多采用平肝潜阳的方药,如天麻钩藤饮,缓解头痛伴头晕、面红目赤等表现。
– 瘀血阻络型:以活血化瘀为法,常用通窍活血汤,适合头痛如刺、固定不移的情况。
– 气血不足型:通过益气养血止痛,如八珍汤加减,用于头痛隐隐、劳累后加重等症状。
针灸治疗
选取百会、风池、太阳、合谷等穴位,通过针刺或艾灸调节气血、疏通经络,缓解疼痛。通常根据证型搭配不同穴位,如肝阳上亢加太冲,瘀血阻络加血海等。
其他辅助疗法
– 推拿按摩:按揉头部及颈肩部穴位,放松肌肉,改善局部血液循环。
– 拔罐:适用于风寒或瘀血证型,通过罐内负压疏通经络。
– 生活调理:避免熬夜、情绪激动,饮食清淡,忌辛辣刺激食物,配合规律作息辅助缓解症状。
中医治疗偏头痛需根据个体情况制定方案,建议在专业中医师指导下进行,尤其对于长期或严重偏头痛,需结合具体病情调整治疗方式。
二,中医辨证治疗偏头痛症状,方剂剂量功效方解用法
中医辨证治疗偏头痛需结合具体证型遣方用药,以下按常见证型详述方剂的症状、剂量、功效、方解及用法(注:剂量为成人常用量,具体需遵医嘱调整):
一、外感风邪型(风寒/风热)
主症
头痛遇风加重,恶风或恶寒,鼻塞流涕,苔薄白或薄黄,脉浮。
– 风寒偏重:头痛拘紧,喜温覆;
– 风热偏重:头痛伴灼热感,面红,口干。
代表方剂:川芎茶调散
– 组成与剂量:川芎12g,荆芥10g,防风10g,细辛3g,白芷10g,薄荷6g(后下),羌活10g,甘草6g。
– 功效:疏风止痛。
– 方解:
– 川芎(君药):辛温行散,善治少阳、厥阴头痛(头两侧及巅顶),活血止痛;
– 荆芥、防风、羌活、白芷(臣药):疏风散寒,其中白芷治阳明头痛(前额),羌活治太阳头痛(后枕);
– 细辛(佐药):祛风散寒,通窍止痛;
– 薄荷(佐药):疏散风热,清利头目;
– 甘草(使药):调和诸药。
– 用法:水煎服,每日1剂,分早晚温服;或作散剂,每服6g,清茶调下。
二、肝阳上亢型
主症
头痛而胀,或伴头晕头重,面红目赤,心烦易怒,失眠多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦数。
代表方剂:天麻钩藤饮
– 组成与剂量:天麻10g,钩藤15g(后下),石决明30g(先煎),栀子10g,黄芩10g,杜仲10g,牛膝15g,桑寄生10g,益母草10g,夜交藤15g,茯神10g。
– 功效:平肝潜阳,息风止痛。
– 方解:
– 天麻、钩藤(君药):平肝息风,止头痛眩晕;
– 石决明(臣药):平肝潜阳,清热明目,助君药镇潜;
– 栀子、黄芩(佐药):清肝泻火,缓解烦躁口苦;
– 杜仲、桑寄生(佐药):补益肝肾,防肝阳过亢耗伤肝肾;
– 牛膝(佐药):引血下行,降上亢之肝阳;
– 益母草、夜交藤、茯神(佐使药):活血安神,调和气血。
– 用法:水煎服,石决明先煎15分钟,钩藤后下(煎5分钟),每日1剂,分早晚温服。
三、瘀血阻络型
主症
头痛如刺,固定不移,反复发作,病程长,可伴头部外伤史,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩。
代表方剂:通窍活血汤
– 组成与剂量:赤芍10g,川芎12g,桃仁10g,红花10g,生姜3片,红枣5枚,麝香0.1g(冲服,或用白芷10g代),老葱3段。
– 功效:活血化瘀,通窍止痛。
– 方解:
– 川芎、赤芍、桃仁、红花(君药):活血化瘀,通经止痛。
– 方解:
– 川芎、赤芍、桃仁、红花(君药):活血化瘀,通经止痛,针对瘀血核心病机;
– 麝香(臣药):芳香通窍,穿透力强,助瘀血消散(麝香贵重,临床常用白芷替代,取其通窍止痛之效);
– 老葱、生姜(佐药):辛温走窜,通阳散寒,助药物达头窍;
– 红枣(使药):调和气血,防活血药伤正。
– 用法:水煎服(除麝香外),煎好后冲入麝香(或白芷同煎),每日1剂,分早晚温服。
四、气血不足型
主症
头痛隐隐,缠绵不休,劳累后加重,伴乏力、面色苍白、心悸气短,舌淡苔薄白,脉细弱。
代表方剂:八珍汤加减
– 组成与剂量:党参15g,白术12g,茯苓10g,甘草6g,熟地黄15g,当归12g,白芍10g,川芎8g,黄芪15g(加味),蔓荆子10g(加味)。
– 功效:益气养血,通络止痛。
– 方解:
– 四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草):益气健脾,补气血生化之源;
– 四物汤(熟地黄、当归、白芍、川芎):养血活血,使血足而不滞;
– 黄芪(加味):增强益气之力,气足则血行;
– 蔓荆子(加味):清利头目,通络止痛,针对头痛主症。
– 用法:水煎服,每日1剂,分早晚温服,可加少许红糖调味。
注意事项
1. 方剂剂量需根据年龄、体质、病情轻重调整,孕妇、哺乳期妇女及特殊体质者需严格遵医嘱。
2. 服药期间忌生冷、辛辣、油腻食物,避免劳累及情绪波动。
3. 若头痛剧烈、伴呕吐、视力模糊等,需先排除颅内病变,再结合中医治疗。
建议在专业中医师辨证后用药,确保精准对症。
1前额头痛在中医多与阳明经(前额、眉棱骨部位)相关,常见证型有风热犯表、胃火上攻、湿热阻遏等,以下是对应证型的治疗方剂及用法:
一、风热犯表型(阳明经风热)
主症
前额头痛,伴灼热感,遇风加重,可伴鼻塞、流黄涕,舌尖红、苔薄黄,脉浮数。
代表方剂:芎芷石膏汤加减
– 组成与剂量:川芎10g,白芷12g(重点治阳明头痛),生石膏20g(先煎),菊花10g,藁本6g,羌活6g,薄荷6g(后下),甘草6g。
– 功效:疏风清热,通络止痛。
– 方解:
– 白芷(君药):辛温芳香,专入阳明经,善治前额及眉棱骨痛;
– 生石膏(臣药):清泻阳明气分热,缓解头痛灼热感;
– 川芎、菊花、薄荷(佐药):疏风清热,活血止痛,助白芷通经;
– 藁本、羌活(佐药):祛风散寒,引药上行至头;
– 甘草(使药):调和诸药。
– 用法:生石膏先煎15分钟,再入其他药材(薄荷最后5分钟下),水煎服,每日1剂,分早晚温服。
二、胃火上攻型(阳明胃火亢盛)
主症
前额头痛剧烈,伴口臭、牙龈肿痛、便秘、口渴喜冷饮,舌红苔黄厚,脉洪数。
代表方剂:清胃散加减
– 组成与剂量:黄连6g,生地黄15g,当归10g,牡丹皮12g,升麻8g,白芷12g,生石膏30g(先煎),大黄6g(后下,便秘者加),甘草6g。
– 功效:清胃泻火,通络止痛。
– 方解:
– 黄连、生石膏(君药):苦寒清泻胃火,直折火势,缓解胃火上冲所致头痛;
– 白芷(臣药):靶向作用于阳明经,增强止痛之力;
– 牡丹皮、生地黄(佐药):凉血养阴,防胃火伤阴;
– 升麻(佐药):升阳散火,引药入阳明经;
– 当归(佐药):养血和血,防苦寒药伤血;
– 甘草(使药):调和诸药。
– 用法:生石膏先煎,大黄后下,水煎服,每日1剂,分早晚温服(便秘缓解后可去大黄)。
三、湿热阻遏型(阳明经湿热)
主症
前额头痛昏沉,伴头重如裹、胸闷腹胀、口苦黏腻、大便溏滞,舌红苔黄腻,脉濡数。
代表方剂:黄连解毒汤合三仁汤加减
– 组成与剂量:黄连6g,黄芩10g,黄柏10g,栀子10g,杏仁10g,白蔻仁6g(后下),薏苡仁20g,厚朴10g,白芷12g,苍术10g,甘草6g。
– 功效:清热利湿,化浊止痛。
– 方解:
– 黄连、黄芩、黄柏(君药):清热燥湿,针对湿热核心;
– 杏仁、白蔻仁、薏苡仁(臣药):宣畅气机,利湿化浊,缓解头重;
2巅顶头痛在中医多与厥阴经相关(巅顶为厥阴经循行部位),常见证型有肝寒上逆、肝火上炎、肝阳上亢等,以下是对应证型的治疗方剂及用法:

– 栀子、、黄芩(佐药):清泻肝火,辅助平肝;
3. 建议在中医师辨证后用药,尤其长期头痛者需结合体质加减(如气虚者加黄芪,血虚者加白芍)。
3中医治疗两侧头痛症状,方剂剂量功效方解用法
两侧头痛在中医多与少阳经相关(两侧为少阳经循行部位),常见证型有少阳风热、肝郁气滞、肝风上扰等,以下是对应证型的治疗方剂及用法:
– – 牛膝、杜仲、桑寄生(佐药):补肝肾、引血下行,减轻头部风动;
3. 肝郁型患者需注意情绪调节,避免熬夜、焦虑;风热型需忌辛辣、燥热食物。
4中医治疗后脑勺头痛症状,方剂剂量功效方解用法
后脑勺头痛在中医多与太阳经相关(后脑勺为太阳经循行部位),常见证型有风寒侵袭、太阳经气不利、肾虚失养等,以下是对应证型的治疗方剂及用法:
一、风寒侵袭太阳经型
主症
后脑勺头痛,痛连项背,遇风寒加重,伴恶风、无汗,舌淡红、苔薄白,脉浮紧。
代表方剂:葛根汤加减
– 组成与剂量:葛根15g,麻黄9g(先煎去沫),桂枝10g,白芍10g,生姜3片,大枣4枚(擘),甘草6g,羌活10g,川芎10g。
– 功效:发汗解表,散寒止痛,疏通太阳经气。
– 方解:
– 葛根(君药):入太阳经,解肌发表,升阳通络,针对后脑勺及项背疼痛;
– 麻黄、桂枝(臣药):发汗散寒,驱散太阳经风寒之邪;
– 羌活(佐药):祛风散寒,善治太阳经头痛,增强后脑勺止痛效果;
– 川芎(佐药):活血行气,通络止痛,为“诸经头痛之要药”;
– 白芍、生姜、大枣(佐使药):调和营卫,甘草调和诸药。
– 用法:麻黄先煎去浮沫,再入其他药同煎,每日1剂,分早晚温服,服后避风保暖,微微出汗即可。
二、太阳经气不利型(风寒轻证或余邪未净)
主症
后脑勺隐痛或酸胀,项背拘紧,遇劳或受凉后加重,无明显寒热,舌淡、苔薄白,脉浮缓。
代表方剂:桂枝加葛根汤加减
– 组成与剂量:葛根15g,桂枝10g,白芍12g,生姜3片,大枣4枚(擘),甘草6g,蔓荆子10g,白芷8g。
– 功效:解肌祛风,调和营卫,舒缓太阳经筋。
– 方解:
– 葛根(君药):解肌舒筋,缓解后脑勺及项背拘紧疼痛;
– 桂枝、白芍(臣药):调和营卫,祛风散寒,适用于风寒轻证;
– 蔓荆子(佐药):疏风止痛,靶向头部;
– 白芷(佐药):虽善治阳明经头痛,但能协助疏通头项经络;
– 姜、枣、甘草(使药):调和诸药,顾护脾胃。
– 用法:水煎服,每日1剂,分早晚温服。
三、肾虚失养型
主症
后脑勺隐痛,反复发作,伴腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力,舌淡、苔薄白,脉沉细。
代表方剂:六味地黄丸加减
– 组成与剂量:熟地黄15g,山茱萸12g,山药12g,茯苓10g,泽泻8g,牡丹皮8g,葛根12g,杜仲10g,川芎9g。
– 功效:滋补肾阴,填精养脑,通络止痛。
– 方解:
– 熟地黄、山茱萸、山药(君药):滋补肾阴,填精益髓,从根本改善肾虚失养;
– 茯苓、泽泻、牡丹皮(臣药):健脾渗湿、清泻虚火,防补药滋腻;
– 葛根(佐药):引药入太阳经,疏通后脑勺经络;
– 杜仲(佐药):补肝肾、强筋骨,缓解腰膝酸软;
– 川芎(佐药):活血止痛,改善局部气血运行。
– 用法:水煎服,每日1剂,分早晚温服;或用中成药六味地黄丸,按说明书服用。
注意事项
1. 后脑勺头痛若伴剧烈呕吐、颈部僵硬,需排除脑膜炎、颈椎病变等,及时就医。
2. 方剂剂量需根据个体差异(如麻黄用量需考虑体质强弱)调整,建议由中医师辨证后使用。
3. 肾虚型患者需注意休息,避免熬夜、过度劳累,可配合艾灸肾俞、命门等穴位辅助调理。
三,抖音方治疗偏头痛 气滞血瘀了