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慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一类以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，具有进行性发展趋势，严重影响患者生活质量与寿命。
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据中国疾控中心数据，目前我国40岁以上人群中慢阻肺患病率已达到13.7%，其中不少患者在确诊后5至10年内出现肺功能严重下降，甚至提前走向生命终点。
然而，令人振奋的是，有一部分慢阻肺患者在坚持科学治疗和健康生活方式的基础上，活到了90岁甚至更高龄，其中最为关键的一个因素，就是长期坚持科学、合理的饮食习惯。
研究显示，饮食结构的改善能有效延缓慢阻肺的进展，增强免疫力，减少急性发作的频率，提高生活质量。
那么，这些能活到90岁的慢阻肺患者到底坚持了哪5个饮食习惯？这正是我们今天要深入探讨的核心内容。
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第一，坚持高抗氧化食物摄入，减轻肺部氧化应激。
慢阻肺的一个主要病理机制就是氧化应激和慢性炎症。长期吸烟、空气污染物的吸入会导致肺泡结构破坏，进而诱发氧自由基大量产生，加速肺组织的老化与纤维化。
此时，富含抗氧化成分的食物就显得尤为关键。
富含维生素C、E、胡萝卜素、番茄红素的食物如柑橘类水果、菠菜、胡萝卜、西红柿、坚果等，都能有效清除体内自由基，保护呼吸道上皮细胞完整性。
研究指出，长期维持高抗氧化饮食的慢阻肺患者，其肺功能下降速度比普通饮食者减缓约30%。
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第二，摄入优质蛋白，增强肺部组织修复能力。
慢阻肺患者常伴有慢性营养不良、肌肉减少，尤其是呼吸肌功能下降，这种情况在老年患者中尤为突出。
摄入优质蛋白质可以促进呼吸肌肉合成，提高肺通气能力，增强免疫力，对缓解病情至关重要。
推荐选择如鸡蛋、奶制品、豆制品、鸡肉、鱼肉等易消化吸收的高质量蛋白来源。
有研究对比发现，每日至少摄入1.2g/kg体重的蛋白质的慢阻肺老年患者，其住院率和慢性加重风险下降约25%。
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第三，坚持低盐低脂饮食，控制体液潴留和心肺负担。
慢阻肺患者常合并肺心病、右心衰等并发症，过量钠摄入易导致水钠潴留，加重心肺负担，诱发呼吸困难加剧。而高脂饮食则会增加体内炎症水平，促进疾病进展。
因此，每日食盐摄入严格控制在5g以内，尽量避免腌制食品、加工肉制品。
烹饪方式上建议采用蒸、煮、炖的方式，避免煎炸。油脂方面推荐使用富含不饱和脂肪酸的植物油，如橄榄油、亚麻籽油等。
第四，多摄入富含膳食纤维的食物，调节肠道菌群、降低系统性炎症水平。
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近年来的研究表明，肠道菌群与慢阻肺之间存在密切联系。慢阻肺患者常伴有肠道菌群失调，进而导致免疫力下降、全身炎症反应增强。
富含膳食纤维的全谷类、豆类、绿叶蔬菜、水果等，可促进肠道益生菌生长，调节免疫功能。
一项发表在《中华结核和呼吸杂志》上的研究指出，膳食纤维摄入量与肺功能正相关，高纤饮食人群肺活量平均提高180ml。
第五，坚持规律饮水，保持呼吸道湿润，利于排痰。
慢阻肺患者常有咳痰不畅、痰液黏稠等问题，保持充足饮水是改善症状的简单有效方式。水分摄入不足会使痰液浓稠，阻碍呼吸，增加肺部感染风险。
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建议每天保证1500-2000ml水分摄入，尤其是在干燥季节或服用利尿剂时更应注意补充水分。温开水为最佳选择，避免含咖啡因饮料和酒精，因其具有利尿作用，反而加重体液丢失。
除了饮食干预，药物治疗也同样至关重要。
目前慢阻肺的药物治疗以支气管扩张剂、糖皮质激素、吸入型药物为主，常见药物如噻托溴铵、沙美特罗、布地奈德等。患者需要在医生指导下使用，避免擅自加量或停药，防止病情反复。
同时，中医也在慢阻肺的长期治疗中发挥着重要作用。
中医认为慢阻肺属“肺胀”范畴，病因多归于肺、脾、肾三脏功能失调。常用中药如麻黄、杏仁、半夏、百合、黄芪、党参、五味子、桑白皮等具有宣肺化痰、益气固表作用。
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一些经典中成药如参苓白术散、清金化痰丸、玉屏风散等在改善慢性咳痰、体虚乏力方面有较好临床效果。
关于预防，以下几点不容忽视：
戒烟是慢阻肺防控的第一要务，吸烟者患病风险是非吸烟者的3倍以上；避免接触粉尘、烟雾、厨房油烟等刺激物；
接种流感疫苗和肺炎疫苗，可显著降低急性加重率；保持适度体力活动和肺功能训练，如吹气球、腹式呼吸训练，有助于延缓肺功能衰退。
慢阻肺不是“老年人的咳嗽”，而是一种可以控制、但不可逆的慢性疾病。患者在积极接受治疗的同时，更应注重生活方式的干预，尤其是饮食上的长期坚持。
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那些活到90岁的慢阻肺患者并不是“幸运”的个例，而是长期科学管理的必然结果。
愿你在每一个深呼吸中，都感受到身体的轻盈与生活的希望。
参考文献：
［1］高静, 刘世宏, 赵倩, 等. 膳食抗氧化物与慢性阻塞性肺疾病的关系研究[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2023, 46(1): 45-50.
［2］李红, 王志伟. 慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与肺功能关系研究[J]. 中国临床营养, 2022, 30(4): 235-239.
［3］张玉兰, 陈立群, 孙丽萍. 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展[J]. 中国中医药信息杂志, 2024, 31(02): 17-21.