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在临床工作中，每次看到患者拿着肿瘤标志物报告，眼里满是焦虑与迷茫，作为深耕诊疗一线的医生，同时也是想给大家科普健康知识的头条创作者，今天就借着真实病例，把这些“神秘”指标拆解开，让你轻松看懂身体发出的 “癌症信号” 。

先看甲胎蛋白（AFP），正常参考值是0 – 20ng/mL，它和原发性肝癌、生殖细胞肿瘤关系密切，怀孕、肝炎或肝硬化也可能让它升高。我之前碰到一位患者，AFP持续升高，进一步检查确诊了原发性肝癌，好在发现及时，通过治疗控制住了病情。但也有孕妇，孕期AFP会生理性升高，生完孩子就恢复正常，这就是良性情况。

癌胚抗原（CEA）参考值0 – 5ng/mL，结直肠癌、胃癌、肺癌等多种癌症都可能让它上升，不过胃炎、糖尿病这些良性疾病也会导致它轻度升高。有个患者体检CEA略高，吓得不行，结果详细检查是慢性胃炎，调理后CEA就降下来了。

糖类抗原125（CA125）正常0 – 35U/mL，卵巢癌、子宫内膜癌、非小细胞肺癌患者可能升高，但子宫内膜异位症、盆腔炎这些良性妇科疾病也会让它异常。我遇过一位女士，CA125升高，担心得癌，最后确诊是子宫内膜异位症，经过针对性治疗，指标慢慢恢复了。

糖类抗原19 – 9（CA19 – 9）参考值0 – 37U/mL，对胰腺癌特异性挺高，胆囊癌、胃癌等也有关联，不过胆道梗阻、胰腺炎也会使其升高。有位患者CA19 – 9大幅升高，以为是胰腺癌，结果是重症胰腺炎，治疗后指标逐步回落。

再看前列腺特异性抗原（PSA），0 – 4ng/mL，主要关联前列腺癌，可前列腺炎、良性前列腺增生也会让它上升。有位老年男性PSA升高，最后确诊是良性前列腺增生，不是癌，但也得定期监测。

这些肿瘤标志物，不是说升高就一定患癌，正常也不能完全排除肿瘤。它们更像“侦察兵”，给医生提示，诊断癌症得结合症状、影像学检查（像CT、核磁）、病理活检等综合判断 。比如肺癌患者，可能要做胸部CT，取组织做病理，才能确诊。

大家拿到报告别自己瞎琢磨，赶紧找医生，结合自身情况分析。早发现、早诊断、早治疗，才能更好对抗疾病！