秋分将至，白天还有热意，早晚却偏凉。最近后台不少朋友留言：吃得不多，体重却突然上去，脸脚还肿。今天用一个真故事，带你把“湿胖”拨回正轨。
他是谁？
李师傅，53岁，夜跑长途，爱重口、偶喝酒、久坐少动。一个月里体重从一六几飙到二一〇，便黏不成形，稍动就出汗，睡也浅。舌苔厚黄腻、脉沉。用大白话说——脾的“加工厂”效率掉了，水分在体内打转。
《素问》有言：“脾为后天之本。”——脾弱，吃进去的就难消、易滞、易生湿。
怎么判断？
聚餐后更肿、午后犯困、舌苔厚腻、口淡而不渴，以上占两条，就要优先做“祛湿+扶脾”。
核心思路（3步）
1）稳脾：让“加工厂”先转起来；
2）祛湿：把“积在仓库的湿”清出去；
3）回节奏：把吃、动、睡拧回到位。
《饮食辨录》：“淡味为本。”——少咸少腻，脾胃才舒展。
中医说方·核心方（学习参考）
解析：参朮苓扁=抬高“加工效率”；薏仁=燥湿排滞；藿香=化浊去腻；神曲＋山楂=帮胃“分解库存”；陈皮=理气不胀；砂仁=醒脾护胃。按医嘱日1剂，早晚温服。
两种常见加减（需辨体面诊）
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肿得明显：茯苓＋白术＋苍术＋薏苡仁＋猪苓→更利水。
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胃里涨、反酸多：半夏＋黄连＋黄芩＋干姜＋人参＋炙甘草＋大枣→和中止逆。
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热感重/尿黄时，可用车前子＋泽泻＋冬瓜仁＋炒薏仁清利湿热；体质偏虚期，扁豆＋山药＋薏米＋白术＋芡实＋茯苓＋桂枝固中强身。
立刻可做的“3件事”
1）水：体重(kg)×30ml，温水分段喝；
2）饭：白米:糙米:杂豆=1:1:0.5；晚餐清淡，腌制和重口酱料减半；
3）动＋睡：饭后15–30分钟慢走，今夜提前30分钟上床。烟酒能停尽量停。
两周复盘：多数人先见“脸不肿”“腰不紧”，再见体重稳步回落；李师傅也在这个节奏里找回了状态（结果因人而异）。
蓝豆豆营养师说：
慢病、肾功能异常、孕期或服用利尿剂者，务必先咨询专业医生；本文为健康教育，不替代处方。觉得有用，收藏转给需要的人，节后、聚餐后都用得上。
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