生姜对糖尿病终末期肾病患者有效吗？能改善血糖控制吗？
一项发表在《BMC Complementary Medicine and Therapies》期刊上的一项临床研究，首次深入探讨了生姜对糖尿病合并终末期肾病（ESRD）且正在接受血液透析的患者的影响，并评估生姜对血糖控制、肾功能和促氧化剂抗氧化剂平衡（PAB）的影响。
这项研究采用了严格的双盲、随机、安慰剂对照设计，共招募了44名年龄在31至77岁之间的患者，并将他们随机分配。这些患者被随机分为两组：生姜组和安慰剂组。
生姜组的患者在八周内每天服用2克的生姜粉，而安慰剂组则服用外观、大小和气味都相同的淀粉安慰剂。研究人员和患者都不知道所服用的是生姜还是安慰剂，以确保研究结果的客观性。
在研究开始和结束时，测量了空腹血糖、胰岛素、尿素、肌酐和促氧化剂-抗氧化剂平衡等血清指标。研究还通过胰岛素抵抗稳态模型评估（HOMA-IR）来确定胰岛素抵抗情况。研究期间，两组患者在能量、宏量营养素、微量营养素摄入、体重、身体质量指数和身体活动水平上均无显著变化。
研究结果发现生姜在管理糖尿病和肾功能方面的多种潜力。
显著降低血糖和改善胰岛素敏感性
生姜组的空腹血糖在研究结束时比基线水平显著降低，空腹血糖水平显著降低了24%，与安慰剂组相比差异也十分显著。胰岛素抵抗也显著下降了28%，这表明生姜能够增强胰岛素敏感性，且与安慰剂组相比差异显著。
尽管如此，研究并未观察到血清胰岛素水平在组间或组内有显著变化。这意味着生姜主要是通过改善身体对胰岛素的反应来发挥作用，而非直接增加胰岛素分泌。
降低血清尿素水平
生姜组的尿素浓度显著降低，在调整了混杂因素后，尿素水平的差异仍然具有统计学意义。这表明生姜可能对糖尿病肾病患者的肾脏功能具有一定的保护作用。生姜组的血清肌酐水平也下降了8%。
改善促氧化剂抗氧化剂平衡
研究发现，生姜组的血清PAB水平显著下降了10%。这是首个评估生姜对肾病患者PAB影响的研究。PAB失衡与慢性肾病患者的死亡率密切相关，而糖尿病患者的氧化应激水平通常远高于健康个体。生姜的抗氧化特性归因于其含有的多酚和类黄酮。
生姜为什么会有这些效果？
生姜的这些益处可能与其含有的酚类、多酚和类黄酮等活性成分有关。研究者认为，生姜可能通过多种机制发挥作用。
改善胰岛素抵抗：通过增加GLUT4（一种葡萄糖转运蛋白）从细胞溶质到细胞膜的转运。
降低血糖：抑制肝脏葡萄糖-6-磷酸酶的活性。
抗氧化作用：生姜的活性成分如6-姜酚和6-姜烯酚，可能通过上调脂联素和过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR-γ）来改善胰岛素敏感性和血糖控制。此外，生姜还能通过清除自由基来改善肾功能，并可能通过增加抗氧化酶水平来对抗氧化应激。高血糖会增加活性氧（ROS）的产生，而生姜可以通过降低血糖来减少ROS水平。
这项研究表明，对于接受血液透析的糖尿病终末期肾病患者，生姜补充剂可以显著降低血糖水平、提高胰岛素敏感性并降低血清尿素水平。生姜的副作用轻微，报告中只有一些轻微的胃肠道不适，但未导致任何参与者退出研究。
参考文献：The effect of zingiber officinale on prooxidant-antioxidant balance and glycemic control in diabetic patients with ESRD undergoing hemodialysis: a double-blind randomized control trial
声明： 在考虑使用任何补充剂（包括生姜）之前，请务必咨询医生或医疗专业人士，因为上述信息来自特定研究，并不构成医疗建议。