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高度近视（近视度数≥600度）因眼轴过度拉长，易导致眼底组织发生一系列病理性改变，如下文描述的豹纹状眼底、视网膜萎缩、黄斑病变等，都是常见的高度近视相关眼底病变。这些病变可能逐步影响视力，甚至引发严重视力损害，因此日常做好眼睛保护、规范随访治疗对延缓病变进展至关重要。

高度近视眼底常见病变：
· 豹纹状眼底：视网膜色素上皮层变薄，脉络膜血管暴露，眼底呈豹纹状外观。
· 近视萎缩弧：视盘周围出现弧形萎缩区，多位于颞侧，与近视度数相关。
· 视盘倾斜变形：视盘形态不规则、倾斜，边界模糊，常伴随近视性屈光不正。
· 视网膜脉络膜萎缩斑：眼底可见片状萎缩区，视网膜和脉络膜组织变薄，色素紊乱。
· 黄斑出血：黄斑区出现点状或片状出血，可导致视力突然下降、视物变形。
· 漆裂样纹：眼底可见不规则、线状的浅色条纹，类似油漆裂纹，常位于黄斑区附近。
· 视网膜劈裂：视网膜神经上皮层分离，形成劈裂腔，可影响视野和视力。
· 后巩膜葡萄肿：眼球后极部巩膜向后膨出，形成局部隆起，导致眼底结构变形。
· 黄斑裂孔：黄斑区视网膜神经上皮层出现裂孔，中心视力明显下降，视物中央有暗点。
· 周边视网膜变性：视网膜周边部出现格子样、囊样等变性改变，易引发视网膜裂孔。
· 视网膜裂孔：视网膜出现圆形或马蹄形缺损，可能导致视网膜脱离，需及时治疗。

预后治疗中保护眼睛的要点：
1. 定期眼底检查：建议每半年至一年进行一次眼底检查（包括眼底彩照、光学相干断层扫描等），及时发现早期病变并干预。
2. 避免剧烈运动：减少跳水、蹦极、拳击等可能导致眼内压骤升的运动，降低视网膜脱离、黄斑出血风险。
3. 控制近视进展：通过佩戴合适眼镜、角膜塑形镜或遵医嘱使用药物，减缓眼轴拉长，从源头减少眼底损伤。
4. 养成良好用眼习惯：避免长时间近距离用眼（如盯电子屏幕），每用眼40分钟休息5-10分钟，保持合适光线，防止眼疲劳。
5. 注意全身健康：控制血压、血糖，避免吸烟，这些因素可能加重眼底血管损伤，影响病变恢复。
6. 出现症状及时就医：若突然视力下降、视物变形、眼前黑影飘动或闪光感，需立即就诊，排查视网膜裂孔、出血等急症。