【解剖层次】解剖学上胃壁分为4层,由内至外逐层为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。
1.黏膜层:黏膜又分为上皮层、固有层和黏膜肌层三层。胃小弯、幽门部的黏膜较平滑,神经分布丰富,易受机械损伤和胃酸消化酶的作用,易发生溃疡。
2.黏膜下层:由疏松结缔组织和弹力纤维组成,起缓冲作用,含有血管、神经和淋巴管。
学习笔记——从零学胃超之认识胃壁层次
3.肌层:完成胃的各种生理运动。胃壁肌层发达,外层为纵形肌,以大弯和小弯侧发达;中层为环形肌,在贲门和幽门处较厚,形成贲门括约肌和幽门括约肌;内层为斜形肌,由食管的环形肌移行而来,分布于胃前、后壁,起支撑胃的作用。
4.浆膜层:实际是腹膜覆盖在胃表面的部分。
【超声层次】根据《中国胃充盈超声检查专家共识》,声像图上将胃壁分为五层结构,回声特点呈“三高夹两低”。由内而外分别为:
1.黏膜上皮层(黏膜上皮层-界面回声/黏膜浅层):高回声
2.黏膜深层:低回声
3.黏膜下层:高回声
4.固有肌层:低回声
5.浆膜层(外膜-界面回声):高回声
【判断胃壁病灶所在的层次】
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