一、D2-40
注:文献报道,85%B2型胸腺瘤呈现D2-40膜阳性(如下图),40%AB型和B1型胸腺瘤呈现D2-40胞浆阳性,所有A型、胸腺癌及大部分B3型均为阴性。
二、Foxn1

注:《美国外科病理学杂志》报道,转录因子Foxn1在A型(90%)、B型(100%)和AB型(100%)中呈弥漫性强阳性,而75%胸腺癌呈局灶性表达,其他器官肿瘤和正常组织几乎均为阴性。

三、CD205

注:CD205在大部分胸腺瘤和部分胸腺癌表达,Foxn1和CD205联合使用可提高胸腺来源的特异性,尤其是小活检。

四、GLUT-1

胸腺上皮性肿瘤十大免疫组化新标记

注:文献报道,GLUT-1是区分B3型胸腺瘤和胸腺癌较特异的标志物。

五、β5t

注:β5t是胸腺皮质上皮细胞特异性表达的蛋白酶体亚基,β5t在胸腺瘤(尤其B3型)中特异性表达而在胸腺癌不表达。

六、PAX-8

注:PAX-8在胸腺上皮性肿瘤中高表达(尤其是A型胸腺瘤,如下图),可作为前纵隔肿瘤鉴别诊断的常用标志物。

七、Bcl-2

注:文献报道,Bcl-2在A型(90%,如下图)和AB型(88%)胸腺瘤中弥漫胞浆阳性,所有B1、B2和B3型胸腺瘤均不表达Bcl-2。

八、EZH2
注:EZH2阴性(表达≤10%)可以基本排除胸腺癌,高表达(≥80%)支持胸腺癌。
九、POU2F3
注:POU2F3可作为胸腺癌特异性标志物(胸腺瘤阴性),尤其适用于胸腺鳞状细胞癌。
十、BAP1和MTAP
注:BAP1/MTAP组合除了诊断间皮瘤,现在文献报道BAP1/MTAP缺失可见于胸腺癌,而胸腺瘤均表达无缺失。