微精选

🔍先搞懂：

肿瘤患者为啥会白细胞偏低？

1️⃣治疗「误伤」造血：

放化疗是主因放化疗杀肿瘤细胞时，会连骨髓里的「白细胞前体细胞」一起损伤 —— 这些细胞是白细胞的「后备军」，后备军没了，白细胞自然掉得快！

2️⃣造血原料不够：

蛋白质、维生素等没补够白细胞合成需要。缺了任何一种，骨髓造血就会「停工」。很多患者要么吃不下，要么吃不对，原料断供，白细胞怎么可能多？

3️⃣吃太少：

食欲差 + 不会吃，营养缺口大恶心、呕吐、口腔黏膜炎让你吃不下？或者想补营养却不知道「该吃啥、吃多少」？长期进食不足，不仅白细胞没原料，整个人的体力、免疫力都会垮掉！

4️⃣吸收不行：

吃了吸收不了，补再多也会打折，肠道出问题胃肠道肿瘤、放化疗伤了肠黏膜，再加上腹泻、过敏，就算吃够了营养，身体也吸收不了 —— 食物在肠道里「走个过场」，白细胞还是拿不到原料，等于做无用功！

🥗再学透：

怎么吃？用量、来源

🍳 日常怎么吃？按这个量来！（《中国居民膳食指南 2022》推荐）

✅ 瘦肉：每天 200g，优先白肉（鸡胸、鱼肉），红肉每周 2-3 次（贫血患者可多吃）；

✅ 水产：每周至少 2 次，三文鱼、鳕鱼、金枪鱼都可，高蛋白还低脂；

✅ 鸡蛋：每天 1 个（高血脂患者每周不超过 4 个蛋黄）；

✅ 奶：每天 300-500ml 奶（纯奶、低脂奶、无糖酸奶都行）

✅  300ml 无糖豆浆 + 50-100g 豆制品（豆腐、豆干）。

🍳 肿瘤患者蛋白质推荐量

对于免疫系统较弱或白细胞偏低的人群，可适当增加蛋白质的摄入量。

根据《恶性肿瘤患者营养治疗指南2024》建议肿瘤患者每日需摄入 1.2g-2g/（kg·d）的优质蛋白。特别是在进行手术、化疗、放疗等患者，建议蛋白质摄入量达到1.5g-2g/（kg·d）。

不过，在实际饮食中，化疗恶心吃不下、老人消化弱、素食者蛋白不够？可以选择「医用乳清蛋白」—— 这是循证医学 IA 类推荐（最高级别，利大于弊，适合大多数人），别买保健品！

✅ 食物补充维生素C

富含维生素 C 的食物有柑橘类水果（橙子、柠檬、柚子等）、草莓、猕猴桃、西兰花、青椒、菠菜等。

建议每天摄入新鲜水果和蔬菜，保证维生素 C 的充足供应。

《中国居民膳食指南（2022）》推荐，

✅ 成年人每天应摄入新鲜蔬菜不少于 300 克，其中深色蔬菜应占一半；

✅ 水果摄入量为 200 – 350 克。

当然如果怕维生素C补充不够的，也可以额外补充维生素C营养素

《免疫营养素临床应用专家指南》也推荐了补充维生素C

当然如果怕维生素C补充不够的，也可以额外补充维生素C营养素

《免疫营养素临床应用专家指南》也推荐了补充维生素C

✅ 晒太阳补充维生素D

时间：上午 10 点前、下午 4 点后（避免正午暴晒伤皮肤），每次 15-30 分钟（夏季可缩短至 10 分钟，冬季需延长至 30-60 分钟）。

✅ 也可从食物中获取。

富含维生素 D 的食物有深海鱼类（如三文鱼、金枪鱼、鳕鱼等）、动物肝脏、蛋黄、奶制品等。

对于日照不足或特殊人群（如老年人、素食者等），可以适当补充维生素 D 补充剂。

《免疫营养素临床应用专家指南》也介绍补充维生素D，来增强免疫力

对于白细胞偏低或处于应激状态（如手术、创伤、感染等）的人群，可适当补充谷氨酰胺。

便秘、腹泻、大便不成形、过敏等人群也适合补充谷氨酰胺

也是《肿瘤恶液质患者营养治疗专家共识》推荐的免疫营养素

💡最后提醒：

这些细节别忽略！

✅ 维生素 B 族（全谷物、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等食物富含）、

✅ 锌（牡蛎、牛肉、鸡肉、豆类、坚果等食物富含）、

✅ 铁（红肉、豆类、绿叶蔬菜等是铁的良好来源）等，

对白细胞的生成和功能也有重要影响，在饮食中也应注意均衡摄入。

✅ 同时，保持饮食的多样性，避免暴饮暴食，选择易消化的食物，采用合适的烹饪方式（如清蒸、炖煮、水煮等，减少油炸、油煎等），有助于维持身体健康，提升白细胞水平。

 🌟 肿瘤病友真实案例