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患者，你好。我是中医杨碧莲医生。今天想和大家聊聊农村路边常见的一种 “野草”，它堪称牛皮癣的 “天敌”，学会用它煮水喝，或许能帮你改善红斑鳞屑的困扰。有任何牛皮癣问题你都可以留言，我亲自回答你！

内服方：鲜马齿苋 200 克（干品 50 克）洗净，加水 1000 毫升，大火煮沸后转小火煮 20 分钟，滤出药汁分 2 次温服，口感略带酸凉，脾胃虚寒者可加 3 片生姜、2 颗红枣同煮，中和寒性。

外用法：煮药后的残渣不要丢！趁温敷在红斑鳞屑处，每次 10-15 分钟，药汁中的有效成分能直接作用于皮肤，缓解灼热瘙痒。

注意：马齿苋性寒，孕妇、脾胃虚寒（常腹泻、怕冷）及体质虚弱者需在医生指导下使用，避免单独长期服用。

去年门诊曾接诊一位 32 岁的王先生，患牛皮癣 5 年，双上肢及背部红斑密集，鳞屑层层脱落，用他的话说 “像下雪一样”，尤其天气干燥时瘙痒加剧，晚上常因抓挠难以入睡。辨证后发现他舌红苔黄腻，脉弦数，属于典型的血热夹湿证。我建议他在常规中药调理的基础上，配合马齿苋煮水内服外洗：每日取鲜马齿苋 200 克煮水，分两次饮用，药渣热敷皮损处。两周后复诊，他惊喜地说红斑颜色明显变淡，鳞屑减少了大半，瘙痒也减轻许多。坚持调理一个月后，皮损基本消退，仅留少许色素沉着。

虽然马齿苋对血热夹湿型牛皮癣有辅助调理作用，但中医治病讲究 “辨证论治”。比如：若皮损颜色暗红、鳞屑较厚、伴刺痛，可能是 “血瘀证”；若皮肤干燥、鳞屑细碎、反复发作，多属 “阴虚血燥证”，此时需配伍其他药材（如丹参、麦冬等）才能奏效。因此，建议大家先通过舌苔、脉象、症状等明确体质，再制定个性化方案。

此外，皮肤问题往往是体内失衡的 “外在表现”。日常需注意：①饮食忌辛辣、牛羊肉、海鲜等 “发物”；②避免熬夜伤阴、情绪焦虑化火；③洗澡水温不宜过高，减少搓擦刺激。