万艾可、希爱力、爱力士，看到名称应该是药物“商品名”，有的人可能有点懵：这3个药我好像都听说过，但一下子想不起来了，它们是啥药来着？
万艾可、希爱力、爱力士，分别是同一个种类、不同药物的商品名，其中：万艾可就是“西地那非”，希爱力就是“他达拉非”，爱力士叫“爱地那非”。如果还有的人反应不过来，那么药店里的“伟哥”、“小蓝片”，这下应该搞懂了。
万艾可、希爱力、爱力士，属于销量比较大的药物，据《中国网上药店终端化学药TOP20产品报告》（2023）数据，万艾可、希爱力名列前茅，其中万艾可更是高居榜首。
现代药物中，降糖药、降压药、降脂药、抗生素等，都形成了不同种类、不同靶点、不同药理的庞大药系，但万艾可、希爱力、爱力士却反向而行，它们一直都是铆定5型磷酸二酯酶这个靶点，作为抑制剂发挥作用（简称PED-5）。
换句话说，万艾可、希爱力、爱力士都属于PDE-5抑制剂，药物成分对中枢神经没有影响，所以吃了不会上瘾。但这三个药都是处方药，需要凭专业医生处方才能购买和使用，而且临床有使用要求和禁忌症。虽然没有神经上瘾问题，但需要避免形成心理依赖。
万艾可、希爱力、爱力士有5个不同点：
1、出身不同。万艾可和希爱力是“外来户口”，均由跨国药企研发生产，万艾可获批在我国上市时间是2000年，希爱力是2003年。它们都在我国引起过较大反响，严格来说，万艾可属于第一代PDE-5抑制剂，希艾力属于第二代。爱力士属于国产原研新药，2021年12月底获批上市。
2、地位不同。这3个药，万艾可上市时间最早，但名气最大，辨识度最高，“小蓝片”的包装和形象，走进很多男患者的心底。相比较之下，希爱力就弱一些，而上市最晚的爱力士，不少人没听说过。
3、经历不同。万艾可除了药效不错之外，它的“坎坷”经历也为名气增色不少。该药最早是血管扩张药，研发初衷是治疗心血管疾病。但临床试验数据比竞争对手差一些。不过，据患者反映在改进夫妻生活上有明显效果。研发人员先是沮丧，然后大喜过望：这个赛道我比不过，我改个赛道总可以了吧。
万艾可改成ED药物后，大获成功，成为现代名药，也开辟了全新的治疗赛道。而希爱力和爱力士，都是后辈。
4、药效不同。3个药里，希爱力遥遥领先，口服后30分钟起效，半衰期达到17.5小时，相当于吃一片顶两天；万艾可也是30分钟左右起效，半衰期约3.7小时；爱力士15分钟起效，半衰期12小时。患者可根据个人实际，遵医嘱选用。
5、价格不同。万艾可和希爱力作为原研药，价格较高，比如万艾可50mg规格，42元/粒，希爱力20mg约128元/粒。爱力士作为国产药，价格低一些，30mg规格约30元/粒。
从这5个基础方面对比看，万艾可、希爱力有明显优势，药店的销量数据也提供了支撑。很多人就会得出结论：这两款药是不是更适合中国男人？答案是“不一定”，爱力士可能才是最合适的。
药物好不好，既要看来头，更要看实效，尤其是切合患者最现实、最紧迫的需求。万艾可属于现代药物里最早尝到“甜头”的，虽然药物上市背离了研发初衷，但却开辟了全新赛道、全新领域，很快站在风口上，成为现代名药，获益巨大。
希爱力、爱力士属于后来者，自然也深谙这个特性，突出了阶段性的患者需求。而总体看，爱力士更突出一些，有4个方面：
1、药物起效快，持续力达标，而且不太短，更切合国内男性患者实际。
希爱力研制出发点之一，就是改进万艾可持续时间不够长的问题，不过有点“用力过猛”了，它药效持续时间约36小时，代谢时间过长，可能会对次日带来不利影响，如出现肌肉疼痛、头晕、视力不佳等现象。
万艾可属于第一代产品，是给后来者提供“改良靶点”的，所以它的副作用不算小，涵盖头部、眼睛、肌肉等部分，但最大痛点是“药效不够长”，一些慢热的患者，感觉一般。
爱力士的药物结构进行过优化，服用后起效较快，半衰期也符合大部分患者需求，这个优势比较明显。
2、副作用可控，而且相对比较少，耐受性获得临床验证。
PDE-5抑制剂本质上属于药物，而且都有全身扩张血管的作用，对于ED是有帮助的。但扩张血管有两面性：既能获得必要的满足感，但也有副作用风险，从临床副作用看：
万艾可有头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常等报道，可能有心梗的隐患；希爱力有头痛、背痛、肌痛、消化不良的反映；爱力士相对少一些，程度也轻一些，如头痛、面部潮红、鼻塞等。
3、研制锚定对象不一样，与国人需求贴合越紧才越经得起检验。
爱力士在药物结构上进行优化，药物的亲脂性得到加强，可以更快吸收、更快起效，根据使用反馈，改进和试验也更有针对性、精准度。
万艾可和希爱力，主要是针对欧美人群开发，药动力学、代谢、药效等方面和国人有不少差异，不排除一些患者不适用的问题。
4、精确踩住国人痛点和生活习惯，更符合国人生活实际。
比如，国人习惯高脂高盐饮食，有事没事喜欢“整两杯”，有的患者是高血压、高血糖、高血脂人群，每天需要用药控制病情。那么在生活中，用万艾可、希爱力的机会就少了，因为存在用药风险。
爱力士相当于针对国人的“定制版”，酒后、餐后、服用其它慢病药物后使用，也不影响药效。而且价格不算高，剂量不算大，优势更明显。
总之，万艾可、希爱力、爱力士虽然属于同系列药物，但有5个不同点，各有优长，不同人群可根据自身实际选用。从国人生活习惯和用药特点考虑，国产药爱力士可能更合适一些。但注意这3个药都是处方药，一定要遵医嘱服用，不可乱用。