头针,又称头皮针,是在头部特定的穴线进行针刺防治疾病的一种方法。

头针的理论依据主要有二:一是根据传统的脏腑经络理论,二是根据大脑皮质的功能定位在头皮的投影,选取相应的头穴线。

头针是在传统的针灸理论基础上发展起来的,早在《素问·脉要精微论》中就指出“头为精明之府”。头为诸阳之会,手足六阳经皆上循于头面,六阴经中手少阴与足厥阴经直接循行于头面部,所有阴经的经别和阳经相合后上达于头面。目前头针广泛应用于临床,经多年实践,对头针穴线的定位、适应范围和刺激方法积累了更多的经验,头针已成为世界一些国家临床医生常用的治疗方法之一。

头针疗法具有疏通经络、促进血循、改善神经传导功能和调节神经肌肉兴奋性的作用。该疗法对中枢神经系统疾病治疗效果尤为突出。而且头部一年四季均暴露在外,针刺又无任何危险性,故而既方便又安全。如患者需较长时间留针,可带针活动、工作和学习,均无不良反应。

(一)防治失眠头针常用取穴方法

常用头针丛刺:

神庭、曲差(双)、眉冲(双)、头临泣(双)上述四穴直上1寸处共14穴。

头七针:

上星、囟会、前顶、本神(双)、正营(双)。头七针中上星、囟会、前顶属督脉穴,有醒脑开窍、潜阳安神的作用;本神、正营为胆经与阳维脉交会穴。有清头目、宁神志、活血化瘀的作用。

额五针(林氏头皮针)

位于前发际后1~2寸处,为前后径1寸、左右宽5寸的横向带状区域,两边稍后,中间稍前,呈扇形排列,与前发际平行。相当于大脑皮质额前区在头皮上的投影。一般可刺五针,故称为“额五针”。5针的间隔距离基本相等。

(二)操作方法

头针治疗失眠

1.体位:

根据病情,明确诊断,选定头穴线。取得患者合作后,取坐位或卧位,局部常规消毒。

2.进针一般选用28~30号长1.5~3寸的毫针,针与头皮呈 30°夹角,快速将针刺入头皮下,当针尖达到帽状腱膜下层时,指下感到阻力减小,然后使针与头皮平行,继续捻转进针,根据不同穴区可刺入0.5~3寸。

3.针刺手法:

一般以拇指掌面和食指桡侧面夹持针柄,以食指的掌指关节快速连续屈伸,使针身左右旋转,捻转速度每分钟200次左右。进针后持续捻转2~3分钟,留针20~30分钟,留针期间反复操作2~3次。

4.起针:刺手夹持针柄轻轻捻转松动针身,押手固定穴区周围头皮,如针下无紧涩感,可快速抽拔出针,也可缓慢出针。出针后需用消毒干棉球按压针孔片刻,以防出血。

(三)注意事项

1.因为头部有毛发,故必须严格消毒,以防感染。

2.由于头针的刺激较强,刺激时间较长,医者必须注意观察患者表情,以防晕针。

3.中风患者,急性期如因脑出血引起有昏迷、血压过高时,暂不宜用头针治疗,须待血压和病情稳定后方可做头针治疗。凡有高热、急性炎症和心力衰竭等症时,一般慎用头针治疗。

4.由于头皮血管丰富,容易出血,故出针时必须用干棉球按压针孔1~2分钟。

5.头针刺激线上除可用毫针刺激外,尚可配合电针、艾灸、按压等法进行施治。

摘自《针灸治疗失眠》(胡慧主编)