很多人都会在体检中

查出颈动脉斑块

但又不知道该如何应对

面对不同情况的颈动脉斑块

专家会给出哪些解决方案

周敏 主任医师

南京鼓楼医院 副院长

如果颈动脉形成斑块,不仅会导致血管狭窄、血流减少,引发脑供血不足,还可能会出现斑块脱落,造成脑梗,轻则致残,重则危及生命。

报告显示

颈动脉狭窄70%但无症状

首先要明确患者描述的无症状是否为医学上认定的无症状,如果是有症状建议积极进行手术干预;如果确实是无症状,可以采用药物进行严格控制。

颈动脉斑块的出现要警惕全身动脉粥样硬化的问题

当颈动脉狭窄率达到70%时,意味着堵塞的斑块体积已经较大,此时颈动脉血流显著减少,大脑供血明显不足,可能引发头晕、视物模糊、言语不清、肢体乏力等脑功能障碍症状。

颈动脉狭窄在70%以上时可以进行手术干预

患者可以通过评估脑血管储备功能及隐匿性脑梗病史等,决定是否手术。

“三高”及不良生活习惯会加速斑块的形成

了解自己的斑块形成原因,有助于我们更好地预防和应对颈动脉斑块问题。

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体检报告查出颈动脉斑块,别慌!|健康之路

1.斑块较小 有症状

2.有多发斑块

相同大小的斑块堵塞在不同位置的时候,造成的堵塞情况是不一样的。有可能会出现“狭窄不重但症状明显”或“狭窄严重却没感觉”的情况。

多发斑块比单发斑块发生破裂的风险更高

颈动脉多发性斑块往往提示全身血管都可能存在动脉粥样硬化问题,需要全面排查。

出现颈动脉斑块后需要严密监测“三高”

通过戒烟限酒、控制“三高”、健康饮食等生活方式的调整,能延缓斑块进展,让斑块更稳定。

报告显示

1.既有软斑又有硬斑

2.斑块表面不光滑

斑块软硬程度不同,风险也大不同。

软斑风险程度高于混合斑,硬斑风险程度低最低。

软斑会变硬斑吗?

软斑可能慢慢“石化”变硬。但这个过程充满变数,软斑中的炎性细胞会导致斑块发生破裂,可能还没变硬就破裂了,所以不能忽视。

斑块表面不光滑也危险:

斑块表面坑洼不平的更危险。血流经过时会产生涡流,像漩涡一样反复冲击斑块;不光滑的表面还容易让血小板聚集形成血栓,就像河道里的暗礁,随时可能引发脑梗。

如何治疗颈动脉斑块?

目前主要有传统开放手术微创颈动脉支架植入术两种方式,具体选择需结合患者实际情况综合考量。 


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