你吃的米饭馒头,最终会变成血液里的葡萄糖。这时,胰腺里的胰岛细胞就像“快递员”,负责把葡萄糖运到细胞里转化为能量。如果这个“快递员”罢工或效率低,血糖就会堵车,引发糖尿病。

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一、不查胰岛功能的3大风险

1. 治错病:把电动车当燃油车修

25岁的小吴发现血糖高后直接吃降糖药,却越来越瘦。一查才知道,他的胰岛几乎不分泌胰岛素(1型糖尿病),就像电动车没电了却加汽油,根本没用!而45岁的张阿姨本可以通过药物让胰岛休息,却盲目打胰岛素,导致功能更差。

关键提醒:不查胰岛,就像不看发动机类型就修车,越修越坏!

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2. 错过黄金修复期:等零件锈死才后悔

新确诊糖尿病的人,很多胰岛细胞只是“累坏了”,没完全死掉。临床发现,早期保护胰岛,30%的人甚至可以暂时不用吃药!但如果随便吃刺激胰岛的药,5年后功能可能下降一半,就像过度使用磨损的发动机。

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3. 瞎吃药:别人的蜜糖可能是你的毒药

胰岛功能好的人(分泌量≥正常40%),口服药70%有效;但功能差的人(<正常20%),90%需打胰岛素。就像手机电量剩5%时不充电,反而按开机键,只会毁电池。

糖尿病为什么必须查胰岛功能?这3个真相决定治疗方向

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二、一张检查单,看懂胰岛怎么了

做“胰岛素释放试验”(抽几次血),重点看3点:

1. 空腹数值:正常5-20mU/L。<5提示胰岛严重受损(可能需胰岛素);>20警惕胰岛素抵抗(需换其他药)。

2. 餐后峰值:正常人餐后胰岛素快速升高,2小时后下降。若峰值延迟(如2小时才达峰),是糖尿病早期信号!

3. 曲线形态:1型呈“低平曲线”,2型可能“高峰后移”,孕妇餐后2小时不回落需警惕妊娠糖尿病。

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三、哪些人必须查?多久查一次?

– 新确诊者:必查!避免治错方向。

– 用药效果差者:血糖波动大时复查,判断是否需调整方案。

– 糖尿病前期人群:每年查1次!C肽<1.1ng/ml者需重点干预(风险高3倍)。

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四、结语:查胰岛就是给胰腺做体检

血糖高是表面现象,胰岛功能才是根本。就像汽车亮故障灯,不能只关灯,得查发动机。一次简单抽血,可能让你少走弯路——这不是浪费钱,而是花小钱省大事!

(注:检查需遵医嘱,结果需结合症状判断。)