股骨髓内钉——如何选择最佳进针点?
5个月前持续学习,每日进步!星标我们,每日推送不错过!操作方法:公众号主页 右上角三个点 设为星标。 摘要 用髓内钉手术治疗股骨干骨折已经成为标准治疗方法。髓内钉的进针点有多种选择,常见的包括经梨状窝进入、经 …
AO标准手术技术指南|股骨近端骨折闭合复位髓内钉内固定术
6个月前1. 一般考虑 扩髓与非扩髓内固定 一般来说,扩髓内固定可以使用直径更大的植入物,因此可能提供更大的初始稳定性。一些研究表明,进行扩髓时有较少的畸形愈合和不愈合的倾向。另一方面,脂肪栓塞是一个担忧,使 …
股骨干骨折,为什么“能闭合,不切开;能髓内,不钢板;能顺应,不逆行。”
6个月前青年男性,股骨干骨折,切开复位,逆行髓内钉 术后4个月,行走时别了一下,再次骨折 初次手术疤痕如上图 (以下内容来源:吴克俭,中华创伤骨科杂志) 现代顺行髓内钉能够满足绝大多数成人股骨干骨折固定需求, …
令人心碎的骨折,两次手术两次断钉,还感染,第三次手术结果会如何?
7个月前50岁患者,股骨粗隆下骨折,做了髓内钉手术,本来一般不需要切开骨折端,只要在大粗隆顶端开个口,髓内钉沿着髓腔插进去,然后上下锁住就可以。但这个病例比较特殊,因为是粉碎的,大碎片稳不住,不得已医生切开了 …
椎管内占位的MRI诊断思路(二髓外肿瘤)
1年前脊髓肿瘤分类模式图 根据肿瘤与硬脊膜及脊髓的关系,椎管内肿瘤一般可分为髓内、脊髓外硬脊膜下、硬脊膜外三大类。与颅内肿瘤不同的是椎管内肿瘤以髓外良性肿瘤多见。 上一篇文章说的是 …