冠状动脉抽吸导管：是什么、为什么、怎么用
18天前抽吸导管作为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中的重要辅助器械，在特定临床场景中发挥着独特作用。本文系统阐述冠状动脉抽吸导管的技术原理、循证医学证据及临床应用策略，为心血管介入医师提供学术参考。 抽吸导 …
【心脏解剖】冠状动脉——右冠状动脉
1个月前右冠状动脉开口于升主动脉右前方的右冠窦内（约占94%），约有6%开口于窦外。将右冠窦纵向三等分后，约有90%开口于中1/3部分。其开口直径范围在0.20~0.70cm之间，多在0.41~0.50cm之 …
【心脏解剖】冠状动脉——前降支
1个月前冠状动脉因何而得名 冠状动脉的“冠”，顾名思义就是冠冕。英文“coronary”也是“冠冕”的意思。了解心脏的解剖结构后就会明白这个字的含义了。若将心脏比作人的头部，其左右也各有一只耳朵（心耳）；心尖 …
心肌桥相关性心绞痛
1个月前在临床工作中，当患者因典型心绞痛症状就诊，但冠状动脉造影未发现显著粥样硬化斑块堵塞时，需高度警惕“心肌桥相关性心绞痛”。这是一种由心脏解剖变异——心肌桥——引发的临床综合征，症状与冠心病心绞痛相似，但 …
介入笔记｜冠脉介入中常见的并发症及处理
2个月前急性冠状动脉闭塞由于夹层、血肿、支架内血栓或主支植入支架后分支受压所致，可很快出现血压降低、心率减慢，甚至室颤或死亡，应及时处理或植人支架，目标是尽快恢复冠脉血流。 无复流或慢血流是冠状动脉狭窄或闭 …
复方丹参滴丸的3个联合治疗，一文总结：
2个月前1、复方丹参滴丸+稳心颗粒：冠心病合并心律失常 冠心病是由于冠状动脉功能性改变或器质性改变引起的冠状动脉血流和心肌需求之间的不平衡而导致的心肌损害，当心肌发生缺血时，冠心病合并心律失常的发生率与心肌缺 …
心梗的真相：你的血管，是如何一天天被“堵死”的？
2个月前它不是突如其来的“意外”，而是一场酝酿已久的“风暴”。心梗，看似瞬间爆发，实则背后是一场持续数年甚至数十年的缓慢“侵蚀”。 那么，这颗为我们日夜不停工作的心脏，为什么会突然“罢工”？答案就藏在那一根根 …
冠状动脉终止位置异常
3个月前病例 女，77岁 主诉：发作性胸闷5天 现病史：患者5天前无明显诱因下出现胸闷，位于胸骨中下段，范围约手掌大小，伴后背痛，持续约1小时，休息后稍缓解，至外院予对症治疗后症状稍好转（具体不详）。患者近5 …
冠脉受压狭窄80%，为啥医生不放支架？这种胸闷，多数人吃药更管用！（视频）
3个月前摄影：陈占彪 今天，我们来聊一个“桥”段，心肌桥。 临床上如果要知道心脏血管有没有狭窄，或者狭窄到什么程度，有两种检查最常用：心脏CTA或者冠 …
做好冠状动脉造影，必须要搞明白的3个原则
3个月前二维投影原理 一、互补视角 冠状动脉是三维结构，而血管造影仅生成二维图像。因此需要多角度投照才能全面评估病变。经典示例如下： 图1: 双体位评估的重要性 现在想象一条冠状动脉存在非常严重的狭窄，管腔呈 …