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中医认为脾为后天之本，主运化水谷精微，人体营养的吸收、水液的代谢、气血的生成都依赖脾气的健运。一旦脾虚失养，从消化到免疫，从肌肉到思维都会受到影响，因此说脾虚才是百病之根！

而脾虚的调理绝不能简单吃些补脾药了事，因为脾虚细分有5大类型，调理方法各有侧重。今天就把这5种脾虚讲透彻，助你精准调补！

第一，脾气虚弱

这是最基础的脾虚证型，表现为食欲减退、饭后腹胀、大便溏稀、肢体倦怠、气短懒言。舌淡胖有齿痕，苔薄白。此时运化功能初步受损，需益气健脾，参考四君子汤加减。若不及时调理，可能发展为脾阳不足。

第二，脾阳虚衰

由脾气虚发展而来，出现畏寒肢冷、脘腹冷痛、喜温喜按、完谷不化（大便含未消化食物）等虚寒症状。舌淡胖嫩，苔白滑。需温补脾阳，参考附子理中汤加减。长期脾阳虚可能累及肾阳，形成脾肾阳虚。

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第三，脾虚湿困

脾失健运导致水湿内停，常见头身困重、口中黏腻、脘闷腹胀、大便黏滞不爽。舌苔厚腻，舌体胖大。需健脾化湿，参考参苓白术散加减。若湿郁化热则见舌苔黄腻，需清热化湿，参考茵陈五苓散。

第四，脾不统血

脾虚导致气不摄血，出现便血、尿血、皮下瘀斑、月经过多等出血症状，伴面色萎黄、神疲乏力。舌淡无华。需健脾摄血，参考归脾汤加减。多见于慢性出血性疾病或功能失调性子宫出血。

第五，中气下陷

脾虚至极引起升举无力，出现内脏下垂（胃下垂、子宫脱垂等）、久泻不止、小便频数、气短坠胀。舌淡有齿痕，舌中凹陷，有裂纹。需升阳举陷，参考补中益气汤加减。常见于重病久病或产后体虚者。

特别提醒：临床常见多种证型交织，如脾虚兼痰湿、脾虚夹瘀或脾肾两虚等复杂情况。调理需四诊合参，切忌自行套用成方。脾虚调理贵在坚持，配合饮食有节、起居有常才能固本培元！