微精选

上一期讲述PDRN/PN的具体作用机制及区别

简单回顾一下：

1. 作用机制总结：主要是刺激成纤维细胞中的A2A受体，实现抗炎、血管增殖、重塑的作用。

2. PDRN与PN的区别点在于：

• PDRN分子量小，PN分子量大

• PN水合能力更强

• PN降解时间长，作用时间久

本期内容贴近临床，根据文献与实际临床应用展开…..

不知大家看完感觉如何，总之我是记不全的。貌似大部分的材料，深入研究都有这些作用：再生、抗炎、美白……

PDRN的最主要机制及应用在炎症性皮肤病上，大多采用微针治疗，在此不做多余赘述，主要讲述PN的时代—抗炎与再生

OK，进入正题

首先解读关于PN的专家共识–来自意大利

首先是PN的应用范围：包括面部的皮肤重建、水合、瘢痕及身体妊娠纹。

专家的水光联合建议：与透明质酸联合协同，因此大部分产品内均有非交联透明质酸。

注射方式如下：也就是手针皮丘注射（层次在真皮深层），或线性逆行注射（相当于嗨体1.5注射颈纹的方式）

结合我们的临床使用经验，其中有几点问题：

推荐治疗量及疗程：

正常皮肤，每次2ml，一共40mg，间隔14-21天，3次为1疗程；老化明显者增加治疗次数；

敏感皮肤或薄弱部位，如眼周，每次2ml，一共15mg（浓度更低），间隔14-21天，3次为1疗程。

本篇共识没有具体提及产品，但在意大利，拥有PN-HPT技术（也就是PN高纯度技术）的产品，且在国内取得合法权，应用广泛的是Nucleofill（纽菲奥）,高分子量（接近2500kD），pH值6.8-7.2，规格：2g/支，成分:高浓度PN多聚核苷酸（2%）+非交联透明质酸。

下面是国外应用Nucleofill眼周的案例分享：

案例1：3次Nucleofill治疗眼周

案例2：4次Nucleofill治疗面部

我们平常使用较多的也是这款，微针治疗或光电术后透皮吸收，在抗炎上疗效优越，对修复光电术后也是强搭配。

案例3：敏感肌+黄褐斑：纽菲奥2ml治疗1次

面中部红斑改善，细纹减轻，皮肤润泽

最早应用PDRN/PN，且在国内荣获“三文鱼”尊称的氐殊氐珠系列，与菲洛嘉并存的时代，虽然现在应用逐渐少了，但只要提到菲洛嘉三文鱼，几乎人尽皆知，区别如下（图片来自网络）。

图片来自网络

此外，还有丽驻兰（Rejuran）系列，也就是我们的丽珠兰，许多人赴韩旅游均要体验一次丽驻兰，并且国外价格优势明显。国内来说，限于械二的证照，许多方面受限制。常用的是丽驻兰黑盒（抗炎）、蓝盒（抗衰）、白盒（眼周）。大概区别如下（图片来自网络）：

PN的应用篇—眼周细纹：

• 作用：抗衰+再生

• 部位：眼周

• 治疗方式：手针

• 产品与成分：Rejuran PN 

• 含量：20mg/ml

• 治疗疗程：每2周注射1次，每侧1ml，共3次

• 结果：眼周细纹的明显改善、肤质及毛孔明显变化

分析机制：PN提供胶原蛋白和细胞外基质材料再生的支架；

• 高分子量PN很容易与水分子结合以进行提高皮肤水合度

• PN充当自由基清除剂，保护细胞

• 高分子PN链影响成纤维细胞代谢活性，有助于产生糖胺聚糖，蛋白质和原纤维等，有效改善皮肤弹性，水合和皮肤粗糙度

PN的应用篇—面部年轻化：

• 作用：抗衰+肤质改善

• 部位：面部

• 治疗方式：30g/32G皮内注射

• 产品与成分：PN HPT,Italy

• 含量：7.5mg/ml，一共2ml

• 治疗疗程：每2-3周注射1次，共3-4次

• 结果：面部皮肤肤质和皱纹明显改善，局部痤疮后瘢痕改善

PN的应用篇—妊娠纹：

• 作用：填充+再生

• 部位：腹部

• 治疗方式：皮内注射PN联合CO2激光

• 产品与成分：PN HPT,Italy

• 含量：8mg，一共4ml

• 治疗疗程：每1-2周注射1次，共8次

• 结果：妊娠纹深度总体减少

最后是小鼠实验，发现PN对比HA，不仅加速伤口愈合，还创造了有利于胶原沉积的环境，促进Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白新生，并且没有纤维化。

总结

1. PDRN/PN的主流产品包括：纽菲奥、氐殊氐珠、丽驻兰等。

2. PN的建议治疗方式：手针皮丘注射、线性逆行注射。国内条件有限，多采用微针或与光电联合。

3. PN的适应症：面部敏感肌/玫瑰痤疮、面部年轻化、眼周年轻化、痤疮及痤疮瘢痕、妊娠纹。

参考文献