前言
肺癌脑转移，即肺癌细胞借助血液循环等途径，突破血脑屏障，在颅内特定部位着床并增殖，进而形成转移病灶的复杂病理过程，已然成为肺癌治疗失败的关键因素之一。肺癌脑转移在临床中主要分为小细胞肺癌（SCLC）脑转移和非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移两大类型。随着医学影像技术、计算机技术以及放射物理学等多学科的协同发展，立体定向放射外科技术历经多次升级与革新，伽玛刀凭借其精准、无创的卓越优势，在肺癌脑转移以及多种颅内疾病的治疗上领域崭露头角。
病例简介：
患者缘于2024年10月中旬自觉头痛，就诊于当地人民医院，查头颅CT：右侧额颞顶叶，基底节区及右额叶低密度。查胸部增强CT：左肺上叶占位性病变，恶性待排，伴周围阻塞性炎症。纵膈多发肿大淋巴结，考虑转移；MR颅脑平扫+增强示：颅脑内多发转移灶。2024年11月4日行肺穿刺，病理：肺腺癌。2024年11月19日、12月19日行伽玛刀分次治疗，治疗后患者常规化疗，2025年2月19日至我科门诊复查，可见颅内肿瘤消失。
医者寄语：
伽玛刀本质上是一种立体定向放射外科治疗设备，它将多个钴 – 60 放射源所产生的伽玛射线精确聚焦于颅内靶区。
①高精准度：利用先进的影像定位技术，如 CT、MRI 等，能够精准锁定转移病灶位置，误差可控制在极小范围内，最大程度减少对周围正常脑组织的损伤。
②无需开刀：属于无创治疗方式，避免了传统开颅手术带来的出血、感染等风险，极大降低了患者身体负担。
③治疗周期短，单次治疗时间通常在数小时内，相较于传统放疗需多次长时间照射，大大缩短了患者的治疗周期，提升了患者的就医体验，也有助于患者更快地回归正常生活。
④疗效显著：对于肺癌脑转移病灶，伽玛刀能够给予高剂量照射，促使肿瘤细胞 DNA 双链断裂，有效抑制肿瘤生长，甚至促使肿瘤细胞凋亡，在控制病情进展、缓解神经症状等方面展现出良好效果。
在肺癌脑转移的复杂治疗局面中，伽玛刀为患者带来了更为高效、安全、精准的治疗选择。
专家介绍
撰写：孔子源
审阅：韩世强