我们今天要讲的是一种很常见的小疙瘩,它不痛不痒,总是悄无声息地长在人们的皮肤上。
它看似没啥影响,大人长了可能会传染给孩子。娃不经意间的抓挠,可能让它越长越多,好比春风吹又生的野草。
而且它可能会长在孩子的脸蛋、脖子等显眼处,有点影响美观不说,如果孩子经常抓挠导致破损感染,还可能会留疤。
这种小疙瘩,是传染性软疣,也有人叫它「水瘊子」。
有娃家庭,一定要注意这个看起来不起眼,但又相当烦人的皮肤问题。
传染性软疣是一种病毒感染
约每 12 个孩子就有 1 人中招
传染性软疣,是一种由痘病毒属的传染性软疣病毒(MCV)引起的常见皮肤感染。
家长看到孩子皮肤上长小颗粒、小疙瘩,可能会误以为是疱疹,实际上传染性软疣和前者完全不同。
比如水疱通常是红的、软的、有痒痛感,而看上去肉色;而摸上去硬硬的、不痛不痒,就有可能是传染性软疣。
左图:皮肤上的水疱;右图:传染性软疣
传染性软疣给人的经典印象就是小圆肉粒、小圆疙瘩,常常是成片出现,颜色接近肤色或呈粉红色,顶部有凹痕或圆点。
我们把传染性软疣的特性总结成一张表,大家可以保存对照查看。
传染性软疣及其特征
单个传染性软疣
● 形状:圆形,中央略微凹陷,硬挤的话能挤出来乳酪样物质,称作软疣小体
● 质地:偏硬(而不是名称中的「软」),表面有蜡质光泽
● 颜色:肤色或粉色为主,中央可能偏白,外周可能有个别毛细血管
个数很多的传染性软疣
● 大小:针尖(1 毫米)到铅笔头(5 毫米)大小
● 个数:一个或多个
● 部位:面部、四肢、躯干、腋窝等处,但手掌和脚底一般不会出现
图片来源:参考文献,点击可查看大图
健康的成年人、青少年和儿童,都可能感染传染性软疣。
传染性软疣在不同人群中的传播途径、易感染的部位不尽相同:
儿童
成人
传播途径
主要是直接皮肤接触、污染物间接接触
多由性接触传播导致生殖器和肛周病变
病变分布
除手掌和足底外的任何部位,如躯干、腋窝、肘前窝和腘窝等
多见于下腹部、大腿、生殖器和肛周区域
相较于成年人,传染性软疣在儿童中的感染率更高。
一项横断面调查的综述分析显示,儿童群体中,传染性软疣的总体患病率为 8.28%,且温暖气候地区的发病率更高。
也就是说,大概每 12 个孩子中就有 1 人患过这个问题。
另外,2010 年的流行病学统计结果显示,全球约 1.22 亿传染性软疣病例,也是温湿地区更常见,最为好发的人群,就是 2~5 岁的儿童。
如果孩子患有特应性皮炎(湿疹),由于皮肤屏障不够完善,病毒更有可乘之机,孩子会更容易感染。有数据显示,高达 62% 的特应性皮炎孩子有患过传染性软疣。
传染性软疣不疼不痒
会通过多种方式传染给孩子
长在膝盖后方腘窝处的传染性软疣,图片来源:站酷海洛
传染性软疣的「传染性」,已经刻在了它的名字里。
传染性软疣可以自己传染给自己,引发身体多个部位感染;也可以通过多种方式传染给他人。
病毒通过感染人的表皮细胞并在细胞质中复制,潜伏期通常是 2~6 周。
传染给自己的方式,叫做「自体接种」
最常见的情况是孩子出于好奇或不经意地抓挠小疙瘩,又或者因为疣体周围的湿疹引起瘙痒而抓挠皮肤,导致疣体破损。
这时候我们可能会发现,小疙瘩里能挤出白色乳酪状的物质,这是「软疣小体」。
软疣小体里面的病毒会顺着抓伤的地方接种到表皮细胞,就像庄稼播种一样传染到身体其他部位。
极端情况下,比如经常揉眼睛且不注意手卫生,传染性软疣可能会长在眼皮(眼睑)里面。
传染给他人的方式,常见的有 2 种
● 直接接触:
传染性软疣最主要的传播途径是皮肤直接接触。比如大人身上长了传染性软疣,经常抱孩子产生皮肤接触,孩子就可能被传染。
⚠️ 成年人的私密部位如果有传染性软疣,可能通过性传播被传染,这算是一种特殊的直接接触
● 间接接触:
如果家人的传染性软疣病变污染了毛巾、内衣、玩具、剃刀等物品,和孩子共用(或者孩子玩耍和接触)这些物品时就可能会间接感染。
也有证据提示,传染性软疣与游泳池有关联。
比如在受到病毒污染的水池或恒温泳池中游泳、使用过受病毒污染的浮板工具等都可能会被传染。
不过,如果你或者家人感染了传染性软疣,也不要过度焦虑会传染给孩子,也无需因此隔离。
日常生活中注意以下几点,可以有效降低传染风险:
减少传染风险的 tips
● 经常洗手,保持双手清洁有助于防止病毒传播;
● 不要挤压或抓挠传染性软疣;
● 不要和家人、孩子共用个人物品,比如毛巾、贴身衣物等;
● 抱宝宝时可以用衣物遮盖传染性软疣,避免皮肤直接接触;如果需要和家人孩子外出游泳,提前用防水敷料覆盖病变位置。
传染性软疣有自愈可能
出现 5 种情况时建议就医

聊了传染性软疣的「传染性」,我们还要知道它的另一个特点,那就是「自愈性」。这也是我们希望大家不要过度焦虑的原因之一。
传染性软疣有不治而愈的可能性,有很多研究和观察都发现了这一点。对大多数儿童来说,「不治疗」也是一种治疗选择。
在很多患者中,尤其是儿童,传染性软疣的病变会在 6~12 个月内自行消退,几乎不会超过 18 个月(1 年半),要是这期间没有自愈,则有可能持续 3~4 年才自愈。
⚠️ 选择不治疗时则要注意尽量避免搔抓或摩擦病变,防止病毒传播,也不要与他人共用毛巾、洗浴用品等个人物品。
如果还是拿不准,我们结合临床经验,总结了建议就医治疗和可以观察的一些情况,供大家参考:
⚠️ 建议就医
✅ 可以观察
看数量
1. 病变持续增多,没有消停的趋势
1.大小和个数稳定,没有增多
看时间
2. 病变超过 1~2 年都没有自愈
2. 有自然消退的趋势(颜色开始变红)
看症状
3. 病变引起了疼痛、瘙痒
3. 不痛不痒,也不介意美观
看部位
4. 有影响外观,或者累及生殖器区域
4. 没有在容易摩擦、抓挠的部位
看抓挠
5. 患者忍不住要经常抓挠
5. 患者能管住手不去抓挠
实际情况下,大人或者孩子身上的传染性软疣是否需要治疗,仍要和医生商量、共同决策。如果要治疗,也有很多成熟的治疗方式。
最主流和有效的是物理治疗,即通过多种物理方式直接破坏病变去除软疣小体
相关的治疗手段包括夹除、挑除、激光和冷冻,都需要线下就医,由医生进行操作。
外用药物可能有效果但不是很确切,且需要坚持长时间用药,孩子可能配合度差
总体而言,这个方式不是最佳的选择。
另外,这类药物有时候可能会和上面的物理治疗搭配。可能有帮助的药物包括鬼臼毒素、斑蝥素、维 A 酸、过氧化苯甲酰等。
⚠️ 这类药物有一定副作用,不能自行购买来治疗,一定要规范就医处置。
另外,社交网络上的一些治疗方案可能不科学、没效果甚至存在危害,不要轻信。
传染性软疣的预防相当重要。
已经感染的人群、健康儿童和健康成人,在预防上,要采取的措施不尽相同,我们用表格进行了梳理,供大家参考。
传染性软疣预防方法
01 已感染患者
● 勤洗手:保持手部清洁,防止病毒传播
● 避免频繁触碰、抓挠病变
● 避免共用个人物品,包括衣物、毛巾、发梳等
● 遮盖疣体:在公共场合用衣物覆盖,游泳时使用防水敷料覆盖
02 健康儿童
● 尽量用自己的浴盆、浴巾和玩具
● 安排单独的睡眠区
● 毛巾、寝具、衣物等贴身物品专人专用
● 不要使用患者的个人物品
03 健康成人
● 总体患病风险小,不用过于担心
● 日常可以注意手部卫生,避免接触患者的病变,以及病变污染的物品即可
⚠️ 即使确诊传染性软疣也不需要隔离,比如孩子可以正常上课或托育;如果没有开放性创口,患者仍可以外出游泳。
好了,关于传染性软疣的主要内容就分享到这里。如果有受它困扰,不知道怎么处理,请记得就医评估和处置。
参考文献
[1] Molluscum contagiosum. https://www./diseases-conditions/molluscum-contagiosum/symptoms-causes/syc-20375226
[2] Badri T, Gandhi GR. Molluscum Contagiosum. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
[3] Meza-Romero R, Navarrete-Dechent C, Downey C. Molluscum contagiosum: an update and review of new perspectives in etiology, diagnosis, and treatment. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019; 12: 373-381.
[4] Clinical overview of molluscum contagiosum. https://www./molluscum-contagiosum/hcp/clinical-overview/index.html
[5] NHS. Molluscum contagiosum. https://www./conditions/molluscum-contagiosum/
[6] About Molluscum Contagiosum. https://www./molluscum-contagiosum/about/index.html
[7] Molluscum contagiosum: Tips for managing. https://www./public/diseases/a-z/molluscum-contagiosum-tips
本文专家
唐教清
合作专家
怡禾医疗 主治医师
四川大学华西医学中心博士
郑冰洁
审核专家
上海市儿童医院皮肤科医师
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策划:美丽
监制:大力
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