来源:东南大学附属中大医院放射科
病例1
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性别:女 年龄:34岁
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主诉:口齿不清8小时
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现病史:患者8小时前无明显诱因下出现口齿不清、言语含糊,有健忘加重、提笔忘字,伴头痛,无恶心呕吐。无饮水呛咳、吞咽困难,无耳鸣及听力下降,无视物旋转、视物模糊,无意识丧失。为求进一步诊治今日来我院门诊就诊
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既往史:4 年前曾诊断为“干燥综合征、坏死性淋巴结炎”,1个月前因“发热两周,伴面部皮疹”入我院诊断为“系统性红斑狼疮 ”;1个月前另因“复发性抑郁障碍”入院行颅脑平扫MR,结果提示“右侧半卵圆中心亚急性腔梗”
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影像学检查: 2024-08-26 颅脑MRI平扫
2024-09-29 颅脑MRI+MRA
影像学表现
病例2
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性别:女 年龄:27岁
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主诉:关节晨僵5年,面部及双上肢红斑1月
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现病史:患者5年前无明显诱因下关节出现晨僵,首先出现于双侧肩关节、腕关节、掌指关节、肘关节,后出现于双侧膝关节,晨僵大于1 小时,活动后缓解。1月前于妊娠后出现面颊部红斑,凸出于皮肤表面,10天前面部红斑成片,主要分布于鼻梁、面颊部及下颌,于外院查抗核抗体>1:1000阳性,核均质型;抗ds-DNA阳性>800IU/mL;抗Sm抗体阳性,抗核小体抗体阳性,抗组蛋白阳性抗体阳性。9天前因发热伴腹痛在当地医院就诊,诊断为稽留流产并予以药物流产,1天前行清宫术
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既往史:1年前有反复头晕伴记忆力减退。入院后因头痛及癫痫大发作1次,行颅脑MR检查
影像学表现
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