摘自 舌诊徐辉微信公众号
一、性别: 女 年龄:32
二、目前身体感觉到的状况:
1.目前最难受的主要症状及持续时间:反复出现小腹胀痛,尿频,尿量也多,老是觉得膀胱里面有尿,伴有宫颈下垂,腰右侧会痛。霉菌性阴道炎也是反复发作。头痛,胃部不适,想吐。烦躁,乏力,夏天轻微怕热,怕冷,手脚冰凉,蹲久了脚麻
2.胃口好不好,有没有腹胀:胃口一般
3.是否有失眠或者多梦:否,可是睡眠质量不好,睡醒了还想睡,越睡越累
4.大便情况(便溏,还是干,几天一次):一天一次,需要蹲很久才能排出来,前面干后面偏软
5.小便情况(多还是少,以及颜色,晚上起夜几次):晚上不起夜
6.口是否干,如果干是否喜欢喝水?喝热水还是凉水。口是否苦:不口干,冷热均可
7.怕冷,怕热还是怕风:夏天轻微怕热,冬天怕冷,手脚冰凉

8.月经如何(是否提前,错后,是否痛经):今年开始痛经,感觉在剥离子宫感,下坠,有血块,量少
是否有带下,什么颜色:带下清晰,痒
9.情绪(心情):烦躁
10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多):不爱出汗
11.是否胸闷:否
12.是否恶心干呕或者打嗝:呕心
13.手心脚心是否热:否
14.是否有腹胀,腹泻,腹痛,吃凉东西是否难受:空腹吃冷饮会腹泻
15.胁肋部是否胀痛:否
16.目前是否外感:否
如果现在外感,是否咳嗽,咳嗽是否有痰,什么颜色痰,是否流鼻涕,什么颜色,是否有鼻塞
舌瘦,凹陷,舌质淡,两边半透明,是典型的气血不足,阳虚的舌像。舌前凹陷,肺气不足,所以乏力,大便无力,宫颈下垂。第二舌两边半透明,血虚,所以失眠多梦。第三舌质颜色淡阳虚,所以畏寒怕冷,清晰带下,小腹胀痛,尿频,尿量大(饮一斗,小便一斗,肾气丸主之)。血虚,阳虚,又有下焦亏虚导致的腰痛,尿频,首选方剂肯定是肾气丸,肺气不足导致脏腑下垂,乏力,升陷汤。合方就可以(炮附子9,肉桂3,生地24,山药12,山萸肉12,茯苓9,泽泻9,丹皮9,黄芪18,知母9,升麻5,柴胡5,桔梗5)
二诊舌像
五剂,诸症好转,守方五剂就可以了。