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即使是今天，非常严重的脊柱侧弯（Cobb角度过大超过40度）在中国仍然被认为是无可救药。这意味着，当前的很多医学方法都无法对这个问题提供一个比较理想的解决方案，最终的结果一般只有采用手术的治疗方法。放眼世界，能够对非常严重的脊柱侧弯进行非手术的物理康复治疗的最有效和最理想的方法首推Schroth Method（施罗斯矫形体操）。
施罗斯脊柱侧弯矫形体操是德国最著名的Katharina Schroth女士发明的，该方法创立于1921年，解决大cobb角度的脊柱侧弯如何进行保守治疗的问题。Katharina Schroth女士也是脊柱侧弯患者，为了对自身的脊柱侧弯进行治疗，经过多年的自我训练，总结出了一套脊柱侧弯保守治疗的方法，建立了德国到目前为止无容置疑的黄金康复标准体系，在欧洲康复界有着极高的地位。
德国 Schroth 训练法是最早的 PSSE 之一。Katharina Schroth 是 Schroth 训练法的创始人，后被其女儿、外孙及其他保守治疗专家发扬光大。
目前 Schroth训练法被分为以AxelHennnes 为代表的较传统的国际Schroth 三维脊柱侧凸治疗和以 Weiss 为代表的较创新的 Schroth 最佳训练。Schroth 训练法的分型和身体地图是其治疗的基础。根据不同分型为患者绘制身体地图，并设计不同的PSSE动作是Schroth 训练法的基本流程。
Schroth SBP训练法将人体分为4个区块：肩部、胸部、腰部和髋部。几乎每个区块均有三维上的自我矫正方法和训练动作。与SEAS不同的是，Schroth训练法强调利用辅助器械进行过矫正的自我矫正，并且强调配合不对称的去旋转式呼吸训练法。关于Schroth 训练法的研究报道甚多，Yang等、0tman等、Schreiber 等、Kim 等分别通过试验研究发现，对于轻中度脊柱侧凸患者，通过3~6个月的Schroth 训练，不仅可减小 Cobb角度和躯干旋转角度，还可增加患者的肺活量。Park 等通过 Meta分析得出，Schrot训练法是有效干预脊柱侧凸的PSSE，且更适用于 Cobb 角<30°的患者。
Schroth疗法内容包括体位感知、姿势矫正、旋转成角呼吸法、脊柱稳定运动。
因为脊柱长时间侧凸，患者的身体已经习惯于错误的姿势，没有意识到自己的姿势存在异常，这对姿势矫正是一个障碍。因此需要利用镜子、照片和脊柱的X片等帮助患者认识到自己异常的身体姿势，意识到问题的存在。同时在矫正姿势下引导患者感受正确的身体姿势，形成正确的体位感知。
①躯干伸展。因为无论什么类型的脊柱侧凸都会缩短躯干，因此任何平面、体位的矫正运动都要主动延伸躯干及脊柱，令凹陷的位置伸展打开。
②从下往上的矫正。矫正要从最低点做起，纠正足内翻、膝盖内翻纠正腰骶侧凸。腰部侧凸纠正之后，上面的节段便会跟随因此在矫正骨盆的基础上，矫正胸椎部、肩胛部和头颈部,才可获得较稳定的躯干整体矫正效果。
③三维矫正。由于脊柱侧凸是一种三维方向的畸形，因此要实现躯干在各个平面上的直立需要三维的矫正，尤其是矢状面。矢状面上的矫正主要是脊柱的前后移动，冠状面上主要是侧移的脊柱越过中线向凹侧移动，水平面上主要是旋前旋后的动作。
患有脊柱侧凸的人在呼吸时表现出不对称的呼吸模式。由于侧凸的畸形，当他们吸气时，空气倾向于更多地流入脊柱的凸侧，这是因为凸侧的肋骨间距较宽。这种增大的肋间隙可能会进一步加剧侧凸的状况，从而使得侧凸畸形恶化。
矫正呼吸模式主要采用“旋转成角呼吸法”。它以深长的腹式呼吸为基础，吸气时通过手部辅助及思想上引导患者收缩凸侧躯干节段的肌肉，降低凸侧呼吸活动，同时增加凹侧躯干节段的呼吸活动，将空气导入胸廓的凹处，使凹侧伸展、脊柱反旋。
在施罗斯疗法中，体系普遍认为呼吸是矫正脊柱侧弯的关键。
脊柱侧弯的患者必须学会矫正呼吸的模式，有意识地将吸入的气体导向胸廓的凹位，以松解活动受限的肋骨。将通气较少的肺部，以空气填充，促进正确的姿势。收缩凸处，防止它们扩大，以及将呼吸引导至凹处松弛了的肌肉。
脊柱侧弯的矫正训练严格遵循“三面一线”的原则，即我们需要将他们重新调整回矢状面、冠状面和水平面的稳定状态，并在此刻要让脊柱看起来是一条直线，并在接下来的一吸一呼之间，保持身体各部位的静态——支撑——对拉训练，注意将气流引入凹侧使之凸起，被扭曲的胸廓就会在呼吸的力量“冲撞”之间归正。
这种在被调整后的中立位脊柱姿势下进行的呼吸训练，则被称为“旋转成角呼吸训练”。
这种呼吸方式，是唯一可以打开侧弯凹侧的治疗方式，没有其他任何被动治疗可以做到这点，唯有主动的呼吸运动才有做得到。
脊柱侧凸患者躯体两侧的肌肉都存在机能不全的状况，凹侧肌肉收紧缩短，凸侧肌肉受到过度拉伸，两侧肌肉的不平衡会加重躯体的旋转。在矫正姿势下，脊柱稳定运动通过具体的躯体动作调动相应肌群，从而激活、锻炼以往由于脊柱侧凸而萎缩的肌肉，改善肌肉长度和强度：恢复肌肉平衡。
①松解运动，主要包括脊柱和髋关节的屈伸和旋转,目的是改善关节的活动度;
②塑形运动，结合旋转成角呼吸,通过一些伸展、反旋的动作改善躯干、肩胛和头部的排列，目的是进行姿势矫正;
③伸展和强化运动，在塑形运动后通过背部、腹部、甚至全身(根据运动的目的决定、肌肉的强力等长收缩，对矫正姿势进行稳定。
躯干核心肌群；腹肌、竖脊肌、腰方肌、髂腰肌、背阔肌斜角肌、胸肌等。
假设脊柱向右侧凸，那么右侧的腹外斜肌到左侧的腹内斜肌会形成一个对角的拉长，如图中的a-b；这会导致肋隆凸向外、向后移（a）以及凹侧的髋向后、向外移。而c-d的肌肉则是被缩短，将前肋隆突和背肋隆凸下的髋带向前向内移动（如上图）。
要注意的是，在脊柱侧弯中，无论肌肉被过分拉长还是过分收缩，这些肌肉都是无力的，都需要进行肌力加强的训练！
首先使身体处于矫正姿势，随后在矫正姿势下进行旋转成角呼吸和脊柱稳定运动。
原则：吸气时做塑形运动，呼气时做强化运动。在达到最佳的脊柱排列时，保持躯干不动，强力收缩背部肌肉,使脊柱稳定在最理想的位置。Schroth疗法在不同的体位下都有相应的练习动作。除了独立练习之外，患者借助矫正器械如肋木架、瑞士球、练力带、撑杆或在康复师辅助下练习能够达到更好的矫正效果。此外，Schrot疗法强调对镜练习；在练习过程中可以闭上眼睛，感受身体的矫正姿势，锻炼自己的本体感觉；休息放松时也应保持矫正姿势。
Schroth疗法的1个疗程为6-8个星期。近年来Schrot疗法尤其强调日常活动(ADL)的矫正练习，提倡将姿势矫正融入日常活动中。坐位时保持后背挺直，不要背椅背和交叉双腿，根据身高调整桌子高度，保持脊柱直立；站立及行走时避免足和膝盖的内外旋转；侧卧时使凹侧向下仰卧时去枕平卧，在凸侧骨盆垫矫正垫，避免发生旋转等。
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