微精选

想起群里前几天大家讨论对症和药效的话题，结合自己这次的问诊经历，来一个有意思的反馈。

我 第一次 找王医生。

主诉：

【忘性大，脾气大，睡不好，头痛，便秘（大约5-7天一次，严重时可能还要更久），精力不佳】

开方：大黄附子汤。

思路是攻下，大便通了，脾气就会好很多，其他问题也会随之引刃而解。喝药一周，我的感觉是有喝药就有通便，没喝就不通，情绪方面没有改善太多。

巧的是，第二次 来找王医生复诊，针灸的时候，莫名其妙，没有任何原因的特别想哭。

针灸结束就跟王医生说了这个情况，他教我一个方法：浮小麦、甘草、大枣，日常煮水喝，就这个简简单单的小方子，只有三味，甚至我都不认为是药，但是竟然很有用。喝到第二、第三天的时候，我突然发现自己脾气没有那么急了，遇到以前会让我生气的场景也只是不爽，但不会想发脾气。大便的情况也有好转，到今天一共喝了5次甘麦大枣汤，已经连续三天都有通便了。

你们发现了吗？

其实第一次和第二次的症状完全相同（便秘，情绪不好等），但是却用到了完全不一样的方子。

这里就不得不夸一下，咱们的王医生敏锐非常了，一个 哭 字，就能迅速判断出同症不同证。

他说我这是脏燥，脏腑缺少津液滋养，就会想哭想发脾气，便秘，继而引发其他各种问题。

就像一辆在沙漠里开了很久很久的汽车一样，汽油、机油、冷却液严重不足，整个系统失去了滋润和冷却。发动机干转，温度飙升，零件之间干磨，发出各种奇怪的噪音和抖动。

看，病因不同，即使症状一样，治疗方案也是不一样的，找到病因，即使不用攻下的药，也依然能够顺利通便。

上次反馈，跟大家分享了影响病愈的三重因素，这次我想和大家讨论一下，在你信任医生的前提下，我们如何问诊能够提高沟通效率，获得更加对证的治疗。

虽然我们有问诊单，但是很多人依然填不好，并不能给出有效的判断信息。

在群里的大家，自然是知道健康与否是根据健康六大标准来判断的，而很多人并不知道健康的六大标准是什么，这里存在认知差。

在我们不知道健康的六大标准之前的问诊，是会说出很多对判断病因无益的信息，但是又很容易忽略真正有用的信息，这样就增加了医生的断病难度。

所以我觉得问诊前，我们要先了解健康的六大标准是什么（可以看王医生的文章），然后再针对出现的症状进行详略得当的主诉。

比如：

我的主诉【忘性大，脾气大，睡不好，头痛，便秘（大约5-7天一次，严重时可能还要更久），精力不佳。】其中忘性大、头痛、精力不佳可以一笔带过，睡眠、便秘、脾气大（情绪）是与六大标准有关，可以详细说一说。

比如：

睡不好，是一整晚都睡不好还是某个时间段睡不好？脾气不好是怎么个不好？是爱发脾气还是此生闷气还是爱哭？

这次对证的 突破点 其实就是情绪的不一样：愤怒和哭的区别，说到这里真的不得不给王医生点个大大的赞，真的太考验功力了。

只有我们更懂的表达，给出尽量精准的线索，才有助于医生选择更加对证的方法以提高疗效，不仅相互省时省力咱们还能少吃点儿苦（当然也有甜的，就比如甘麦大枣汤）。

以上就是我这次问诊的反馈和想法，希望能起到一个抛砖引玉的作用，给大家一些问诊上的灵感。

ps: 

大部分女生都有情绪问题，王医生说理论上咱们都可以喝甘麦大枣汤，主要也是因为它们本来就是粮食，后续他考虑写一篇甘麦大枣汤的用法给我们。

坐等王医生填坑～撒花～

大家早上好，我来反馈甘麦大枣汤情况哈。

原本是娃便秘，看了王医生分享再咨询下就买了煮给娃喝，结果娃喝了两天就不喝，也没法看出效果来，余下我就自己喝，结果效果出乎意料之外啊。

原本情况：

心慌烦躁，失眠易醒入睡难，容易胡思乱想。

目前喝了7天，服药期间大便更通畅，有时一天两三次，头三天有点不成型，会黏附马桶，第四天就正常了，人容易犯困，现在的情绪跟以前对比：连续几个晚上一觉睡到天亮了，白天不疲惫，精神饱满，不容易生气了，给我感觉对情绪方面有效果，特别养神。本来娃便秘我很焦虑的坐立不安，不知道怎么的突然释怀了，那些纠结的事好像都不是事了，心情一下子敞亮了。

因为我是属于比较内耗的人，在家里我是扫兴的人，所以给家人带来不好的氛围，最近喝甘麦大枣汤让我感觉不容易生气，能控制住脾气。

之前经常凌晨1-3点是没法睡的，最近好几个晚上都能睡一整晚了，这也是我最大的收获。

在便秘方面我还好，就是喝这会更通畅，大家可以试试。

然后我现在才反应过来，可能是我情绪不好，给娃儿推，煮药效果都不好，停了几天，前天我又开始给儿推，娃就会自主排便了，虽然量不多，起码有排便了。

感觉突然开窍了，可能有点夸张，但心情真很愉悦。