
女性患者54岁,半年前洗澡时无意中摸到以及左乳有一个花生米大小的肿物,局部皮肤无红肿热痛,无破溃,无乳头溢血溢液,无发热,近半年没有检查以及治疗,不过肿物也没有增大,现仍是花生米大小。超声提示左乳肿物。磁共振左乳外下象限可见类圆形异常信号。T1呈低信号,T2呈稍低信号,压脂像,T2呈高信号,DWI也呈高信号,增强明显强化,边缘清晰,动态增强曲线为上升型。
术后病理为浸润性癌,一枚前哨淋巴结侵犯。此患者为方便后续治疗,经肘静脉沿上腔静脉植入PICC管。此患者半年前花生米大小,半年来肿物没有任何变化,这提示肿块不长大并不代表其不是恶性的。
PICC在医学上的名称是经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter)。这是一种将导管经外周静脉(如肘正中静脉、贵要静脉等)插入,并使其尖端位于上腔静脉或下腔静脉的技术,常用于长期静脉输液、化疗、肠外营养等治疗,可减少反复静脉穿刺的痛苦,降低药物对血管的刺激,提高患者治疗的舒适度和安全性。