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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

王大爷今年68岁，平时身体挺硬朗，除了有点夜尿多，也没别的毛病。这些年他一直觉得，“年纪大了嘛，起夜是常事”，也就没当回事。直到前不久，一次社区义诊测了个PSA（前列腺特异性抗原），医生当场建议他去医院进一步检查。

检查结果让全家人都傻了眼：前列腺癌，而且已经进入晚期。王大爷很懊悔：“早知道这些症状有问题，我肯定早点去医院查了。”

其实，像王大爷这样的情况并不少见。国家癌症中心数据显示，我国每年新发前列腺癌病例已超过12万例，而且70%以上一经发现就是晚期。更令人担忧的是，有些人明明身体已经发出预警信号，却还浑然不觉。

今天这篇文章，我们就来聊聊：容易得前列腺癌的男性，都有哪些“表现”？希望你一个也没有。

一、总是“尿不干净”？别以为只是老毛病

很多中老年男性常常会有这样的感觉：小便尿不痛快，尿线细、尿不尽，有时还得等几秒钟才“启动”。这些症状很多人归结为“年纪大”“前列腺增生”，但其实这也可能是前列腺癌的信号。

前列腺癌早期往往没有明显不适，而排尿异常正是最早出现的表现之一。因为前列腺紧贴着尿道，一旦肿瘤增大，压迫尿道，就会让排尿变得困难。

如果你发现自己近期尿频、尿急、尿等待明显加重，甚至夜尿次数超过3次，就要提高警惕。尤其是服用治疗前列腺增生的药物后无效，说明可能不是单纯的增生，而是有恶性病变的可能。

二、会阴隐痛、腰背酸胀？可能不是“坐久了”

“这几天老觉得屁股底下酸酸的，坐着不舒服，站起来又好点，是不是太久没运动了？”不少男性都会这样解释自己出现的会阴部不适、腰骶酸痛。但要知道，前列腺癌一旦发展到一定阶段，就可能侵犯周围神经或骨骼，导致这些部位出现隐痛或放射痛。

尤其是持续性的钝痛，用药也缓解不了，或者晚上痛得更厉害，就不是简单的“疲劳”了。三甲医院泌尿外科医生指出：前列腺癌骨转移后，最常见的就是腰椎、骶骨、髋关节区域的疼痛。如果你的疼痛出现在这些部位，又排除了其他骨病原因，一定要尽早做前列腺相关检查。

三、“年年体检没事”，可你查过PSA吗？

很多男性都很自豪：“我每年都体检，报告都正常。”但你真的查过PSA吗？PSA（前列腺特异性抗原）是目前发现前列腺癌最有效的筛查指标之一。正常男性血液中也有PSA，但一旦数值升高，尤其是高于4 ng/mL，就提示前列腺存在异常。

问题是，大多数普通体检套餐并不包括PSA检测，尤其是单位组织的基础体检，往往只查血常规、肝功能等项目。很多人因此错过了早发现的机会。

建议：50岁以上男性，尤其是有家族史者，每年做一次PSA检测。如果数值异常，一定要进一步做直肠指检、前列腺超声或MRI，做到早发现、早治疗。

为什么这么多人一查就是晚期？

根据中国医学科学院发布的数据，我国前列腺癌患者中，确诊时为中晚期者占比超过70%。这背后有三大原因：

健康意识不足：很多男性对自己身体“不上心”，觉得“能吃能睡就是健康”，体检也不愿做。

症状容易被忽视：前列腺癌早期症状不典型，很容易与前列腺增生、泌尿感染混淆。

筛查普及率低：我国尚未将PSA检测纳入全民免费筛查，很多人根本不知道有这项检查。

与之相比，美国、加拿大等国家早在多年前就将PSA检测纳入中老年男性的常规体检项目，显著提高了早期发现率。

这类人群要特别当心

不是所有男性患前列腺癌的风险都一样。研究发现，以下几类人群属于高危人群：

60岁以上男性：年龄增长是最强的危险因素，80%的前列腺癌发生在65岁以上人群。

家族中有人患过前列腺癌：一级亲属（如父亲、兄弟）患病，风险会增加约2倍。

长期高脂饮食、肥胖者：摄入过多动物脂肪、红肉，会影响体内激素平衡，诱发前列腺细胞异常增生。

如果你属于上述人群，一定要提高警惕，主动筛查，别等身体出问题了才去医院。

前列腺癌≠绝症，关键在早发现

虽然前列腺癌的发病率在逐年上升，但它并不是“绝症”。关键在于：早发现，早治疗。权威数据显示，早期前列腺癌的5年生存率可达90%以上。

现代医疗技术已能通过微创手术、放疗、激素治疗等多种方式进行精准治疗，控制病情效果良好。而一旦进入晚期，癌细胞转移，治疗难度和成本都会大幅增加，生活质量也会受到严重影响。

写在最后

很多男性觉得前列腺癌“离自己很远”，其实它可能就在你忽视的那些“小毛病”里悄悄逼近。如果你有排尿异常、会阴酸胀、腰背疼痛的表现，或者从未查过PSA，请不要再拖了。愿你我都能守住健康的底线，不让后悔来得太晚。

参考资料：

[1] 国家癌症中心. 中国癌症统计年报2024
[2] 中华医学会泌尿外科学分会. 前列腺癌诊疗指南（2023年版）
[3] 北京协和医院泌尿外科. 《前列腺癌筛查与诊治科普手册》

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