血管是将血液输送到全身的通道。它们形成了一个闭环,从心脏开始和结束。心脏和血管共同构成了循环系统。
血管按构造功能不同,分为动脉血管、静脉血管和毛细血管3种。动脉是将血液带离心脏;静脉是将血液带回心脏;毛细血管是最小的血管,连接动脉和静脉。
血管的功能是将血液输送到身体的器官和组织。血液为它们提供运作所需的氧气和营养。血管可以将废物和二氧化碳带离您的器官和组织。
不同类型的血管,功能也有所不同。
动脉:动脉是介于心室与毛细血管之间的管道,接近心室的部分,管径大,管壁较厚。这些强壮、肌肉发达的血管可以将富含氧气的血液从心脏输送到身体,也可以承受来自血液流动的压力,但不会携带大量的血液。在任何给定时间,只有10%~15%的血液存在于动脉中。
小动脉:动脉分支成更小的血管,称为小动脉。动脉和小动脉都非常灵活。小动脉是决定周围循环阻力大小的主要因素,也是调节微循环灌注量的“总开关”。
毛细血管:毛细血管是连于微动脉和微静脉之间的微细血管。它遍布全身(角膜、毛发、牙釉质和部分软骨除外),数量和分支最多,管壁最薄,管径最小,并相互连通成网。血液中的氧气和营养物质可以穿过细胞壁进入器官和组织。毛细血管还可以将废物从组织中带走。毛细血管是氧气和营养物质与二氧化碳和废物交换的地方。
小静脉:静脉从称为小静脉的细小血管开始,随着靠近心脏逐渐变大。小静脉从毛细血管接收血液。
静脉:静脉是收集回流血液进入心脏的血管,常同相应的动脉伴行,数目比动脉多、管径较粗、容血量多。与动脉不同,静脉不必携带高压血液,但它们必须将大量的脱氧血液带回心脏。静脉管壁薄而柔弱,弹性也小,有助于处理高容量和低压。大多数静脉都有可以打开和关闭的瓣膜。瓣膜控制血流并使血液朝一个方向流动。大约75%的血液存在于静脉中。
静脉将血液输送到心脏的右半部分。
肺动脉可将血液输送到肺部,在那里它接收氧气、排出二氧化碳。
肺静脉可将富含氧气的血液输送到心脏的左半部分。
主动脉(体内的主要动脉)可通过许多动脉分支,将血液从心脏左半部分输送到身体各个部位。
毛细血管壁很薄,可以让氧气、二氧化碳、营养物质和代谢产物等与组织细胞进行交换。
随后,静脉将血液带回心脏,然后该过程再次循环。
当脂肪、胆固醇在动脉中积聚时,就会发生动脉粥样硬化,包括外周动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化(冠心病)。随着时间的推移,阻塞会使动脉变窄,直到组织无法获得足够的血液。外周动脉粥样硬化会影响向四肢和身体大部分器官供血的外周动脉,而冠状动脉粥样硬化则影响直接向心脏供血的冠状动脉。
中风是常见的血管疾病之一,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。血流量减少意味着脑细胞无法获得足够的氧气并开始死亡。
当动脉壁变弱并向外弯曲时,就会发生腹主动脉瘤和外周动脉瘤,从而增加动脉破裂的风险。主动脉瘤常见于60岁以上有吸烟史的男性,且通常具有遗传性。
人体血管的直径和能承受的压力
人体的血管,包括大动脉和毛细血管,它们的直径分别如下:大动脉包括弹性动脉和肌肉动脉;弹性动脉的平均管腔直径为1.5cm(即15000μm);而肌肉动脉的直径约为6毫米(即6000μm)。毛细血管的直径一般在6到9μm。
那人体的血管壁能承受多大的压力呢?人体血管能承受的压力取决于多种因素,包括血管的类型、结构和所处的环境条件。动脉作为运送血液离开心脏的主要血管,具有较厚的壁,并且含有大量的弹性纤维,使其能够承受较大的压力。
正常情况下,大动脉压力:正常收缩压(即心脏射血时的最高压力)通常在100-140mmHg之间;舒张压(即心脏休息时的最低压力)通常在60-90mmHg之间,平均动脉压在106-73mmHg。
毛细血管压力:毛细血管的平均压力约为17mmHg;在动脉末端,毛细血管的压力可以达到35mmHg,在静脉末端则为10mmHg。
所以一个正常人,从最高平均动脉压下降到毛细血管平均压力,大约要下降约89-56mmHg之多。
假如,我们保守点计算:从最高平均动脉压下降到毛细血管平均压,压力要降落60mmHg。一个高血压患者,如果血压持续升高至160/100mmHg及以上,对毛细血管的压力,可以近似约100/40mmg,远超了毛细血管的平均压力17mmHg。故而血压升高对血管壁的压力是显著增加的,血管壁长期承受高压,将可能出现一系列并发症。
毛细血管的主要功能是进行气体和物质交换,如果其压力过高,可能会导致以下几种情况: (1)血浆渗漏:高压力会使毛细血管壁的通透性增加,导致血浆成分(如蛋白质)渗漏到周围组织中,形成水肿。 (2)微血管损伤:长期的高压力会对毛细血管造成机械性损伤,导致微血管内皮细胞受损,进而引发炎症反应和进一步的血管病变。 可能导致的并发症有: (1)心脏并发症: 心力衰竭:持续的高血压会导致左心室肥厚和功能障碍,最终可能引发心力衰竭。 冠状动脉疾病:高血压会加速动脉粥样硬化的发展,增加冠心病的风险。 (2)脑血管并发症: 脑卒中:高血压可导致脑内小动脉硬化、破裂或血栓形成,从而引发脑梗死或脑出血。 脑水肿:严重的高血压可能导致脑水肿,尽管这种情况较为少见,但一旦发生,后果非常严重。 (3)肾脏并发症: 肾功能不全:高血压对肾脏微血管的损害会导致肾小球滤过率下降,最终可能发展为慢性肾病甚至肾衰竭。 (4)其他器官并发症: 视网膜病变:高血压可导致视网膜小动脉硬化和渗出,严重时可引发视力丧失。 外周血管病:高血压还会导致外周动脉硬化,影响肢体的血液供应,引起疼痛和功能障碍。
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