2025年8期，《中国兽医杂志》发表题为《2021—2023年人兽共患结核病流行趋势及防控策略分析》的综述论文。本文总结了2021—2023年全球人兽共患结核病（zTB）的流行情况，分析了其流行特点和趋势，并提出了相应的防控措施，以期为zTB的科学防控提供理论参考。
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zTB是由结核分枝杆菌（M. tb）和牛分枝杆菌（M. bovis）等引起，主要经呼吸道传播的全球性人兽共患慢性消耗性传染病。zTB对公共卫生构成了直接威胁， 对经济也造成了重大影响。
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近年zTB流行情况
（1）全球人间zTB流行情况
早在20世纪初，美国、英国、威尔士等地就出现大量人感染M. tb的病例。全球zTB发病率在2020—2021年间上升了3.6%，这逆转了过去20年的下降趋势。全球近3年来zTB新确诊感染人数呈现逐年增加的趋势，但死亡人数却逐年降低（图1）。这一积极现象跟医疗条件的提高和医疗资源的持续投入密切相关。
图1 2021—2023年全球zTB新确诊感染人数和死亡人数变化趋势
（2）国内人间zTB流行情况
我国作为全球人口最多的国家之一，zTB的流行情况在全球范围内较为严重。2023年中国zTB估算新确诊感染人数约为74.10万（图2），位居世界第3位，表明我国在zTB防控方面仍需努力。
图2 2021—2023年中国zTB估算感染人数和占全球比率的变化趋势
（3）国外人间zTB流行情况
近3年来，印度的zTB估算感染人数位居全球首位，其次是印度尼西亚（图3）。zTB感染人数较多的国家大部分集中在东南亚地区，表明zTB具有明显地理分布特点。
图3 2021—2023年国外zTB估算感染人数变化趋势
（4）国内动物zTB流行情况
近年来我国zTB在牛中的阳性率普遍较低，且有明显的地区差异（表1）。同一省份的不同地区的zTB阳性率存在明显差异，提示需要进一步加强和优化地区性的防控措施；不同省份的zTB阳性率存在差异，反映出地区间的流行状况和防控成效各有不同。
表1 2021—2023年国内zTB检疫情况
（5）国外动物zTB流行情况
全球zTB的流行情况显示出明显的地区性差异，不同国家之间zTB发生情况也有所不同（表2）。亚洲和非洲区域构成动物zTB流行核心区，而zTB在欧洲和美洲地区呈现局部暴发与防控韧性并存特征。
表2 2021—2023年国外zTB检疫情况
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全球zTB流行趋势预测
预计2025年全球zTB流行将呈现总体趋势趋于稳定、地域差异依然显著的特征，但防控成效仍面临多重挑战。非洲和亚洲部分地区的zTB疫情仍将较为严重；东南亚国家为全球新发病的主要地区，短期内难以彻底改变；发达国家有局部暴发风险。
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全球zTB防控策略
同一健康整合了人类、牛和野生动物的zTB监测和控制策略，已被提倡用于终结zTB。为了有效应对2025年zTB流行，可以通过加强监测和早期预警、推广家畜zTB防控措施、增强公众健康意识、加强跨部门合作及国际合作和技术交流的方式进行防控。
作者介绍
第一作者：高家俊
中国动物卫生与流行病学中心实习生，西北农林科技大学硕士研究生，主要从事动物结核病的研究。
第一作者：张皓博
中国动物卫生与流行病学中心，高级兽医师，主要从事动物结核病研究。
通信作者：樊晓旭
中国动物卫生与流行病学中心及人兽共患病监测中心正高级兽医师、副主任（主持工作）、博士、硕士生导师。从事动物结核病、动物布鲁氏菌病、炭疽病等重大人兽共患病监测与研究，担任国家奶牛产业技术体系细菌性传染病防控岗位科学家、农业农村部反刍动物重大疫病防控重点实验室（东部）主任、人兽共患病生物安全三级实验室主任、第四届全国动物防疫专家委员会委员、农业农村部动物病原微生物实验室生物安全评审专家委员会委员、国家卫生健康委病原微生物实验室生物安全评审专家委员会委员、FAO南南合作项目专家、WOAH区域资源人员、市场监管总局中国计量测试学会国家标准物质技术评审专家库专家。
团队介绍
中国动物卫生与流行病学中心人兽共患病监测中心，是国家动物结核病参考实验室、国家动物布鲁氏菌病专业实验室、人兽共患病生物安全三级实验室、农业农村部反刍动物重大疫病防控重点实验室、国家奶牛产业技术体系细菌性传染病防控岗位科学家团队。2005年以来，团队承担全国人兽共患病的流行病学调查与监测职能工作，向农业农村部畜牧兽医局提交调查报告和其他防控建议30余份，为国家制定防控政策提供了数据支持。参与制定《全国布鲁氏菌病防治计划（2016—2020）》和《国家奶牛结核病防治指导意见》，主持修订发布实施《GB/T 18646—2025动物布鲁氏菌病诊断技术》国家标准。先后承担863项目“布病结核病猪链球菌病高通量诊断技术”、科技部科技基础专项“畜禽重要疫病流行病学调查”、国家“十三五”重点研发计划“重大动物源性病原体传入风险评估和预警技术研究”等项目。相关工作发表于Infection Genetics and Evolution、Frontiers in Veterinary Science、BMC Genomics、BMC Veterinary Research、《中国人兽共患病学报》和《中国兽医杂志》等学术期刊。同时，团队与法国ANSES WOAH布病参考实验室、英国AHPA WOAH牛结核病参考实验室等开展了深入交流与合作，具有较强国际影响力。
论文信息
高家俊,张皓博,刘蒙达,等. 2021—2023年人兽共患结核病流行趋势及防控策略分析[J].中国兽医杂志,2025,61(8):1-7.
Gao J J, Zhang H B, Liu M D, et al. Analysis of the epidemiological trends and control strategies for zoonotic tuberculosis from 2021 to 2023 [J]. Chinese Journal of Veterinary Medicine, 2025, 61(8): 1-7.