患者：J某某 性别：男 年龄：4岁 初诊日期：2025年5月25日
主诉：鞘膜积液1年余。
现病史：家属代述患儿鞘膜积液1年多了，平时吃水果较多，纳差，想吃吃一堆，不想吃直接不吃，大便1-2天/行，偏干，烦气，脾气较大，舌质略暗，苔白略厚，舌尖略右歪，脉略浮有力。
诊断：鞘膜积液
处方：补脾七号加减3剂
方组： 肉桂30g 炙甘草30g 党参20g 生白术20g
干姜20g 白蔻仁15g 砂仁15g 生薏仁30g
甜叶菊5g
煎服方法：冷水1400毫升左右泡透，水开煮到600ml，100ml一袋，分2次饭后热服。
忌口：生冷，辛辣，油腻，鱼腥，水果、饮料、酸奶等。
6月16日二诊：述积液减轻一半有余，大便日一行，头略干，脾气大，纳偏差，苔厚腻略黄，舌尖边淡红，脉浮有力，初入眠头汗，手心烫，更方桂枝加厚朴杏仁汤7剂，方药如下：
桂枝45g 白芍45g 大枣12个 炙甘草30g
生姜45g 苦杏仁15g 厚朴30g 生黄芩20g
甜叶菊5g
6月27日回访：述积液已完全消失，大便日一行，不干。
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